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文檔簡介
1、卵巢良性腫瘤是一種女性常見病,可發(fā)生于任何年齡階段的女性,但多發(fā)于育齡期婦女,其主要包括卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫、良性成熟性畸胎瘤、粘液性囊腺瘤等。由于腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等特點,腹腔鏡手術(shù)業(yè)已成為治療育齡期婦女卵巢良性腫瘤的首選方式??姑缋展芗に?anti-müllerianhormone,AMH)做為預(yù)測卵巢功能的新指標(biāo),較其它卵巢功能評價指標(biāo)如FSH、LH、E2更能準(zhǔn)確反映生育年齡女性機體內(nèi)分泌狀態(tài)。國外已將AMH用于評價卵巢
2、儲備功能。本研究對不同年齡階段及不同病理類型的雙側(cè)卵巢良性腫瘤的女性患者其術(shù)前、術(shù)后3天及術(shù)后1月的血清AMH水平進行了檢測,為AMH的臨床應(yīng)用提供一定參考。
[研究目的]:
研究不同年齡階段及不同病理類型的雙側(cè)卵巢良性腫瘤患者其術(shù)前、術(shù)后3天及術(shù)后1月的血清AMH水平。
[研究方法]:
30例因雙側(cè)卵巢良性腫瘤行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)的患者,根據(jù)術(shù)后病理類型分為非子宮內(nèi)膜異位癥組和
3、子宮內(nèi)膜異位癥組,用ELISA法檢測兩組術(shù)前、術(shù)后3天及術(shù)后1月的血清AMH水平,比較不同病理類型及不同時間點血清AMH水平有無差異;并將研究對象按年齡進行分組,比較不同年齡階段的雙側(cè)卵巢良性腫瘤患者術(shù)前AMH水平有無差異。所有數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計軟件進行分析。
[研究結(jié)果]:
1、30例雙側(cè)卵巢良性腫瘤患者術(shù)前血清AMH水平為1.99±0.73ng/ml,和年齡呈負相關(guān),相關(guān)系數(shù)R=-0.589,P<0.001。2
4、0~25歲的女性患者血清AMH水平最高,達2.64±0.48ng/ml。隨后,血清AMH水平隨著年齡增長逐漸下降,36~40歲的女性患者血清AMH平均值降至1.44±0.73ng/ml。
2、雙側(cè)卵巢良性腫瘤患者術(shù)前血清AMH水平與腫瘤病理類型有關(guān),非子宮內(nèi)膜異位癥組術(shù)前AMH水平為2.61±0.54ng/ml,而子宮內(nèi)膜異位癥組術(shù)前AMH僅為1.79±0.68ng/ml,差別有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。
3
5、、30例患者術(shù)后3天血清AMH降至術(shù)前的23.62%,術(shù)后1月可恢復(fù)到術(shù)前水平的34.67%。其中,不同病理類型的卵巢良性腫瘤其血清AMH水平不同,非子宮內(nèi)膜異位癥患者其術(shù)后3天血清AMH水平僅下降至術(shù)前的41.76%,而子宮內(nèi)膜異位癥組則為15.64%。非子宮內(nèi)膜異位癥患者其術(shù)后1月血清AMH水平可恢復(fù)至術(shù)前的55.56%,而子宮內(nèi)膜異位癥組僅為25.70%。雙側(cè)卵巢良性腫瘤患者其術(shù)后血清AMH水平均為先下降后上升的過程。
6、 [研究結(jié)論]:
1、AMH可作為判斷卵巢功能變化的指標(biāo);
2、雙側(cè)卵巢良性腫瘤患者血清AMH水平隨著年齡的增長呈下降趨勢,AMH的臨床應(yīng)用需結(jié)合年齡綜合考慮;
3、不同病理類型的卵巢良性腫瘤其血清AMH水平不同,雙側(cè)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫患者的血清AMH水平明顯低于成熟性畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等其他病理類型的患者。雙側(cè)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫比其他病理類型的卵巢良性腫瘤對卵巢功能的影響更大;
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