Hunt-Hess Ⅲ～Ⅳ級(jí)動(dòng)脈瘤破裂病人不同時(shí)期血管內(nèi)治療的臨床研究.pdf

1、目的:通過對(duì)102例Hunt-Hess Ⅲ～Ⅳ級(jí)動(dòng)脈瘤破裂病人不同時(shí)期行血管內(nèi)治療的回顧性療效分析，探討治療時(shí)間的選擇對(duì)該類患者療效的影響，為臨床治療提供參考。 方法:回顧性分析102例Hunt-Hess Ⅲ～Ⅳ級(jí)動(dòng)脈瘤破裂病例，其中急性期治療組(治療時(shí)間于發(fā)病后72小時(shí)以內(nèi))63例，痙攣期治療組(治療時(shí)間于發(fā)病后3-14天)39例，通過比較二者在再出血率、術(shù)中動(dòng)脈瘤破裂發(fā)生率、腦血管痙攣發(fā)生率、動(dòng)脈瘤完全及大部分栓塞率、住院期

2、間病死率、術(shù)后隨訪恢復(fù)良好率等方面的差異，探討治療時(shí)機(jī)的選擇對(duì)患者預(yù)后的影響。 結(jié)果:兩組患者在再出血率、腦血管痙攣發(fā)生率、住院期間病死率方面，急性期治療組明顯低于痙攣期治療組，術(shù)后隨訪恢復(fù)良好率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)中動(dòng)脈瘤破裂發(fā)生率、動(dòng)脈瘤完全及大部分栓塞率方面二者無(wú)顯著差別。 結(jié)論:對(duì)于Hunt-Hess Ⅲ～Ⅳ級(jí)動(dòng)脈瘤破裂出血患者于急性期進(jìn)行積極、有效的血管內(nèi)栓塞治療可以顯著降低患者再出血、腦血管