顱內前循環(huán)動脈瘤的顯微外科治療與臨床研究.pdf

1、目的：探討顱內前循環(huán)動脈瘤的早期診斷方法、手術時機、顯微手術方法以及可能影響手術預后的因素，為臨床提供參考，使患者獲得較好的治療效果。 方法：回顧性分析2002.10-2007.10年內蒙古民族大學附屬醫(yī)院收治56例顱內動脈瘤，均采用顯微外科治療，總結患者的臨床表現、影像學診斷、手術入路以及術后并發(fā)癥的預防和處理，并用統(tǒng)計學方法對影響手術預后的因素進行分析。 結果：本組患者均經3D-CTA診斷，對于診斷不明確者，再行DS

2、A確診。其中后交通動脈瘤18例，前交通動脈瘤22例，大腦中動脈瘤13例，大腦前動脈瘤3例。出院時以COS分級，56例患者中Ⅰ級3例，Ⅱ級2例，Ⅲ級1例，Ⅳ級6例，V級44例。經過統(tǒng)計學分析我們得出：年齡、手術時機、Hunt和Hess分級、動脈瘤破裂次數是有統(tǒng)計學意義的預后因素。 結論：①前循環(huán)顱內動脈瘤一旦確診應早期治療，避免等待期間動脈瘤再次破裂出血。②顯微外科治療前循環(huán)動脈瘤可顯著提高動脈瘤的治愈率。③積極處理術中動脈瘤破裂