前路手術(shù)入路治療脊柱結(jié)核的療效分析.pdf

1、目的：探討側(cè)前路病灶清除植骨融合內(nèi)固定術(shù)治療脊柱結(jié)核的療效。
　　方法：回顧性分析2006年1月至2011年6月期間在我院接受側(cè)前路病灶清除植骨融合內(nèi)固定術(shù)治療并獲得隨訪的21例脊柱結(jié)核患者,其中男性11例，女性10例；年齡23-81歲，平均56.8歲。病變節(jié)段：腰椎12例，胸椎6例，胸腰段2例（分別累及T12-L1椎體及椎間隙及T8-L1椎體及椎間隙），骶椎1例；累及范圍1-3個(gè)椎體，無(wú)跳躍性病變?；颊呔忻黠@的胸腰骶部疼痛及局

2、部叩擊痛。術(shù)前經(jīng)X線CT及MRI診斷為脊柱結(jié)核，并經(jīng)術(shù)后病理檢查確診。術(shù)前依據(jù)神經(jīng)功能進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)分。術(shù)后支具固定3-5個(gè)月，抗結(jié)核治療6-9個(gè)月。定期隨訪實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查結(jié)果。
　　結(jié)果：（1）手術(shù)時(shí)間和出血量：手術(shù)時(shí)間平均2.3h，術(shù)中平均出血920ml。（2）臨床療效：術(shù)后1-2周結(jié)核中毒癥狀明顯緩解，神經(jīng)功能明顯改善，術(shù)后6月X線檢查示植骨融合，復(fù)查CRP及ESR基本恢復(fù)正常。后凸畸形矯正情況良好，術(shù)前17.8°，