甘露醇對(duì)大鼠小腸移植缺血再灌注損傷保護(hù)作用的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、隨著小腸移植患者存活率和生活質(zhì)量的迅速提升，小腸移植被認(rèn)為是各種原因造成的小腸功能衰竭的重要治療措施。小腸對(duì)缺血再灌注損傷尤為敏感，如何防止和減輕移植小腸的缺血再灌注損傷一直是小腸移植領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)。 甘露醇是臨床上廣泛使用的一種藥物，目前為止，臨床上使用甘露醇主要是利用了其滲透性脫水的作用機(jī)制。近年來有研究表明，甘露醇對(duì)許多器官的缺血再灌注損傷具有保護(hù)作用，該保護(hù)作用的主要機(jī)制是通過清除氧自由基的方式，而非傳統(tǒng)的滲透性脫水。本

2、實(shí)驗(yàn)通過建立大鼠小腸移植缺血再灌注損傷的動(dòng)物模型，探討甘露醇對(duì)大鼠移植小腸缺血再灌注損傷的保護(hù)作用及其機(jī)制。 目的: 通過建立同種大鼠小腸移植的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型，以甘露醇作為干預(yù)手段，檢測和比較小腸移植缺血再灌注后不同時(shí)間點(diǎn)對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組移植腸的絨毛高度，黏膜厚度，以及移植腸組織勻漿中SOD 活性和MDA 含量，以研究甘露醇對(duì)大鼠小腸移植缺血再灌注損傷的保護(hù)作用。 方法: 健康成年雄性SD 大鼠隨機(jī)分為3 組

3、，虛假手術(shù)組(6 只)； I/R 組(30 對(duì))；甘露醇處理組(30 對(duì))。I/R 組與甘露醇處理組又進(jìn)一步分為再灌注后0.5,1.0,1.5,6.0,24h 五個(gè)亞組，每組6 對(duì)。 虛假手術(shù)組僅行左腎切除術(shù)，腎下腹主動(dòng)脈阻斷30min；甘露醇處理組：20％甘露醇注射液，按10ml/kg 的劑量經(jīng)尾靜脈用輸液泵60min 輸完，后行同種異體小腸移植術(shù)；I/R 組用相同容積生理鹽水代替甘露醇，余處理同甘露醇處理組。對(duì)I/R

4、 損傷后不同時(shí)間的移植小腸標(biāo)本進(jìn)行組織病理學(xué)觀察并檢測移植小腸組織勻漿中SOD 的活性和MDA 的含量。 結(jié)果: 1、建立了大鼠小腸移植缺血再灌注損傷的動(dòng)物模型。I/R損傷導(dǎo)致移植小腸組織病理形態(tài)學(xué)發(fā)生改變并引起局部組織產(chǎn)生過多氧自由基。 2、不同時(shí)間點(diǎn)甘露醇處理組I/R 損傷引起的移植小腸組織病理形態(tài)學(xué)改變較I/R 組輕微。 3、不同時(shí)間點(diǎn)甘露醇處理組移植小腸組織勻漿中SOD 活性較I/R 組有明顯的升