HIFU對(duì)手術(shù)無法切除胰腺癌患者的有效性和安全性臨床研究.pdf

1、目的：胰腺癌是最常見的惡性腫瘤之一，而且發(fā)生率呈上升趨勢(shì)，胰腺癌的平均生存時(shí)間不到一年。外科手術(shù)切除是胰腺癌的最好治療手段，但是，胰腺癌早期診斷困難，診斷后手術(shù)切除率低，僅有10％～20％的胰腺癌患者能夠有機(jī)會(huì)手術(shù)切除。早期診斷困難和5年生存率低是胰腺癌的特點(diǎn)，所以非手術(shù)治療例如放療、化療、免疫治療等成了晚期胰腺癌的治療主要手段。另外，手術(shù)無法切除的晚期胰腺癌患者往往表現(xiàn)為嚴(yán)重的腹痛，嚴(yán)重影響了胰腺癌患者的生活質(zhì)量。高強(qiáng)度聚焦超聲(Hi

2、ghIntensity Focused Ultrasound，HIFU)對(duì)腫瘤進(jìn)行局部治療以其無創(chuàng)性的特點(diǎn)具有很大的發(fā)展前景。高強(qiáng)度聚焦超聲治療腫瘤的機(jī)理主要是將體外分散發(fā)射的較低能量的超聲波通過聚焦作用轉(zhuǎn)換為高強(qiáng)度的超聲波，利用超聲的組織穿透性，通過水介質(zhì)，皮膚后在體內(nèi)腫瘤部位聚焦，在焦點(diǎn)區(qū)域形成瞬間局部高溫，將聚焦部位的腫瘤組織殺死，同時(shí)不損傷焦點(diǎn)區(qū)域以外的部位。目前，也有許多關(guān)于HIFU治療胰腺癌的報(bào)道，證實(shí)了HIFU能破壞腫瘤組

3、織，殺死腫瘤細(xì)胞，抑制惡性腫瘤的生長(zhǎng)，起到治療作用。本實(shí)驗(yàn)的目的是HIFU對(duì)無法手術(shù)根治性切除的胰腺癌患者的有效性和安全性進(jìn)行臨床研究和評(píng)估。
　　 方法：應(yīng)用FEP-BY02型HIFU腫瘤治療機(jī)治療手術(shù)無法切除的晚期胰腺癌36例患者，所有患者入選進(jìn)行隨機(jī)病例對(duì)照研究，其中HIFU治療組21例；對(duì)照組15例，接受支持治療。通過臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)變化、并發(fā)癥情況等觀察HIFU的治療效果和安全性。
　　 結(jié)果：HI