M-FISH應(yīng)用于食管鱗狀細(xì)胞癌早期診斷的探討.pdf

1、目的：染色體畸變檢測(cè)己被用作一些癌癥的診斷指標(biāo)。然而，位于我國(guó)惡性腫瘤死亡第四位的食管鱗狀細(xì)胞癌(esophagealsqamouscellcarcinoma，ESCC)迄今尚無染色體水平的標(biāo)志。本研究旨在分析我國(guó)ESCC及其各級(jí)別癌前病變部分染色體畸變情況，探討多色熒光原位雜交技術(shù)(multicolorfluorescenceinsituhybridization，M-FISH)輔助ESCC早期診斷及癌前病變風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警的可行性。

2、 方法：選取文獻(xiàn)報(bào)道最常發(fā)生改變的3、8、10、12、17及20號(hào)染色體，用其特異性著絲粒探針，對(duì)來自169個(gè)病例的249份食管病變組織，包括正常食管黏膜(4份)、食管炎組織(7份)、食管癌前病變組織(72份)和ESCC組織(早期癌32份；晚期癌134份)進(jìn)行間期細(xì)胞核M-FISH，統(tǒng)計(jì)染色體數(shù)目畸變情況，分析ESCC中染色體增加(增益)與臨床病理參數(shù)之間的關(guān)系。 結(jié)果：所測(cè)3、8、10、12、17及20號(hào)染色體在ESCC及其癌

3、旁癌前病變組織中均存在較高的染色體數(shù)目畸變率，主要為染色體增益，缺失較為少見。ESCC中染色體增益率分別為76.4％(120/157)、74.1％(117/158)、63.2％(98/155)、63.0％(97/154)、69.5％(107/154)和70.7％(70/99)；在癌旁癌前病變中為52.9％(18/34)、52.8％(19/36)、41.7％(15/36)、46.3％(16/34)、47.1％(16/34)和50.0％(1

4、6/32)。并且，該6個(gè)染色體在同一病例ESCC與其癌旁癌前病變(包括低級(jí)別和高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變)間存在較高的染色體畸變一致性。同時(shí)，6個(gè)染色體在非癌患者的單純癌前病變組織中也存在一定的染色體增益畸變率。未發(fā)現(xiàn)ESCC中染色體增益畸變與各項(xiàng)臨床病理參數(shù)之間的相關(guān)性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P＞0.05)。 結(jié)論：3、8、10、12、17及20號(hào)染色體在ESCC及其癌前病變組織中均存在較高的染色體數(shù)目畸變率；同一病例ESCC與其癌旁癌前病變間