慢性乙型病毒性肝炎患者血小板檢測(cè)與肝組織病理關(guān)系的多重線性回歸分析.pdf

1、HBV感染呈世界性流行，我國(guó)HBV感染者人數(shù)眾多，尤其慢性乙型病毒性肝炎(chrinic hepatitis B，CHB)嚴(yán)重威脅我國(guó)人民的身體健康。部分HBV感染者隨著感染時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化、肝功能衰竭。明確肝組織的炎癥、纖維化情況對(duì)CHB的治療有很重大的意義。肝穿刺病理學(xué)檢查是明確肝臟炎癥、纖維化程度的“金標(biāo)準(zhǔn)”。但由于肝穿刺是有創(chuàng)性檢查，其開(kāi)展受到醫(yī)師技術(shù)、醫(yī)院條件及患者依從性的限制。通過(guò)研究無(wú)創(chuàng)性的肝組織炎癥、纖維

2、化的評(píng)估方法，發(fā)現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)在評(píng)估肝組織纖維化中有一定的意義，但對(duì)肝組織炎癥程度與血小板關(guān)系的研究較少。血小板檢測(cè)是臨床最常使用的檢測(cè)方法之一，探討血小板與肝組織的炎癥、纖維化的關(guān)系可以為臨床評(píng)估CHB患者的病情提供簡(jiǎn)便、可行的方法。
　　目的:分析CHB患者外周血小板計(jì)數(shù)(PLT)、血小板分布寬度(PDW)、血小板平均容積(MPV)與肝組織炎癥、纖維化的關(guān)系。
　　方法:選擇2008年8月至2014年8月期間就診于廈門(mén)大學(xué)

3、附屬第一醫(yī)院感染性疾病科進(jìn)行肝組織活檢的CHB患者677例，評(píng)估肝組織的炎癥、纖維化情況，同時(shí)記錄肝組織活檢前后各一周內(nèi)的血小板相關(guān)參數(shù)的檢測(cè)情況，采用多重線性回歸法分析肝組織的炎癥、纖維化與血小板相關(guān)參數(shù)、患者年齡之間的關(guān)系。
　　結(jié)果:(1)觀察男性患者520例、女性患者157例，二者肝組織炎癥、纖維化比較差異無(wú)顯著性（均P＞0.05）。(2)肝組織炎癥程度與PLT、PDW呈負(fù)相關(guān)（均P＜0.05），二者與肝組織炎癥活動(dòng)度的相