某二級(jí)醫(yī)院臨床科室績(jī)效考核評(píng)價(jià)及考核指標(biāo)體系研究.pdf

1、目的：本研究旨在對(duì)某二級(jí)醫(yī)院現(xiàn)行的績(jī)效考核方案進(jìn)行分析,并分析其實(shí)施一年的成績(jī)、經(jīng)驗(yàn)與存在的問(wèn)題,提出完善的建議。建立新的績(jī)效考核指標(biāo)體系,從而完善舊的績(jī)效考核體系。
　　方法：研究共分四部份進(jìn)行。包括:文獻(xiàn)檢索、問(wèn)卷調(diào)查、專家訪談和德爾菲專家咨詢法。文獻(xiàn)檢索是在萬(wàn)方等專業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)中以“醫(yī)院科室績(jī)效考核”為關(guān)鍵字進(jìn)行檢索,查找有關(guān)醫(yī)院科室績(jī)效考核的文獻(xiàn)。問(wèn)卷調(diào)查分兩個(gè)方面:一是對(duì)某二級(jí)醫(yī)院院在院全體職工針對(duì)現(xiàn)行的績(jī)效考核方案進(jìn)行調(diào)查

2、;二是通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式,選擇各科室主任和本院考核小組成員,了解他們對(duì)目前的科室考核指標(biāo)體系的認(rèn)識(shí)、期望和價(jià)值取向;三是組織某二級(jí)醫(yī)院臨床科室科主任、副主任及該院績(jī)效考核小組成員進(jìn)行一次專家訪談,了解其對(duì)目前績(jī)效考核方案實(shí)施一年的成績(jī)、經(jīng)驗(yàn)與存在的問(wèn)題的看法;最后進(jìn)行德爾菲專家咨詢法(DelphiTechnique):從某二級(jí)醫(yī)院各臨床科室科主任、副主任及該院績(jī)效考核小組成員中選擇15名專家進(jìn)行三輪咨詢。第一輪是科室績(jī)效考核指標(biāo)的選擇。

3、第二輪為考核指標(biāo)權(quán)重的確定。第三輪為考核指標(biāo)權(quán)重的再確認(rèn)。最終建立新的績(jī)效考核指標(biāo)體系,從而完善舊的績(jī)效考核體系。
　　結(jié)果與分析：上海市某二級(jí)醫(yī)院是一所區(qū)級(jí)的綜合性醫(yī)院,在國(guó)內(nèi)醫(yī)院均紛紛實(shí)行績(jī)效管理的大環(huán)境下,該院于2008年1月起開始實(shí)施績(jī)效考核制度,醫(yī)院成立了專門的考核小組,以公平、公正、公開原則;科學(xué)評(píng)價(jià)原則;簡(jiǎn)便、易操作原則;注重績(jī)效的原則;分類別與明層次原則五大原則構(gòu)建績(jī)效考核指標(biāo)體系,主要包括院對(duì)科考核,院對(duì)個(gè)人考核

4、,院對(duì)科主任考核,科對(duì)個(gè)人考核,考核的結(jié)果與聘任、培訓(xùn)、獎(jiǎng)懲、職務(wù)任用與升降直接掛鉤。2008年1月至2008年12月某二級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核制度已實(shí)施一年,有一定的成績(jī)、經(jīng)驗(yàn),但也存在一定的問(wèn)題。本研究通過(guò)對(duì)該院在院全體職工針對(duì)現(xiàn)行的績(jī)效考核方案進(jìn)行調(diào)查,了解了該院職工對(duì)現(xiàn)行的績(jī)效考核方案較滿意,但仍存在“過(guò)分注重經(jīng)濟(jì)效益”,“考核內(nèi)容公開化不夠”,“考核結(jié)果公開化不夠”等問(wèn)題。從該院各臨床科室科主任、副主任及該院績(jī)效考核小組成員中選擇15

5、名專家進(jìn)行德爾菲專家咨詢法。經(jīng)過(guò)第一輪專家咨詢,進(jìn)行臨床科室績(jī)效考核指標(biāo)的選擇,以均數(shù)和變異系數(shù)為標(biāo)準(zhǔn),以均數(shù)＞7,變異系數(shù)＜0.35作為篩選標(biāo)準(zhǔn),共選出4個(gè)一級(jí)指標(biāo),60個(gè)二級(jí)指標(biāo),其中社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益狀況中的9個(gè)指標(biāo)為此次新入選的指標(biāo)。通過(guò)第二輪專家咨詢進(jìn)行4個(gè)一級(jí)指標(biāo)、60個(gè)二級(jí)指標(biāo)權(quán)重的初選,計(jì)算出各項(xiàng)考核指標(biāo)的初步權(quán)重。然后再進(jìn)行第三輪的專家咨詢,對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)的權(quán)重做最后的確定,歸一法處理后,最終權(quán)重得以確定,從而最終建立新的績(jī)效考