不同部位和不同類型惡性淋巴瘤與EB病毒感染相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　惡性淋巴瘤與其它惡性腫瘤一樣,是由多種因素引起的,生物因素是引起惡性淋巴瘤發(fā)生發(fā)展的重要原因之一。EB病毒(EBV)是一種與多種腫瘤的發(fā)生有關(guān)的DNA病毒。本實(shí)驗(yàn)就 EBV在不同部位、不同類型惡性淋巴瘤中的感染情況進(jìn)行檢測(cè)分析,探討湖南地區(qū)EB病毒感染與惡性淋巴瘤之間的關(guān)系。
　　材料與方法:
　　本實(shí)驗(yàn)所用淋巴瘤病例的組織標(biāo)本來自南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院病理科1993年至2007年存檔石蠟標(biāo)本(55例)、湖南

2、省腫瘤醫(yī)院病理科2000年至2007年存檔蠟塊(56例)及中南大學(xué)湘雅一醫(yī)院病理科2001年至2006年存檔蠟塊(16例),共計(jì)127例惡性淋巴瘤。腫瘤發(fā)生部位分別為:鼻腔及鼻咽的淋巴瘤60例,胃部淋巴瘤30例,表淺淋巴結(jié)內(nèi)淋巴瘤37例(頸部32,腹股溝4例,腋窩1例)。
　　組織病理學(xué)診斷為霍奇金淋巴瘤(HD)19例,其中男性15例,女性4例,男、女比例為3.75︰1;最小年齡為5歲,最大年齡為65歲,中位年齡為24歲。非霍奇金

3、淋巴瘤(NHL)108例,其中男性66例,女性42例,男、女比例為1.57︰1,最小年齡11歲,最大年齡76歲,中位年齡為50歲。
　　根據(jù)免疫標(biāo)記不同,采用S-P免疫組織化學(xué)方法,將108例非霍奇金淋巴瘤分為三種免疫表型,CD20陽性,CD45RO陰性,CD56陰性為B細(xì)胞淋巴瘤;CD45RO陽性,CD20陰性,CD56陰性為T細(xì)胞淋巴瘤;鼻咽部CD45RO陽性、CD20陰性、CD56陰性/陽性為NK/T細(xì)胞淋巴瘤。
　　

4、采用原位分子雜交方法檢測(cè)淋巴瘤組織中 EBV編碼的小 RNA(EBV-encoded small RNA, EBER),確定EBV在惡性淋巴瘤組織中存在的情況,進(jìn)而探討EBV感染與多部位、不同免疫表型惡性淋巴瘤之間的關(guān)系。
　　結(jié)果:
　　一、鼻腔及鼻咽部淋巴瘤
　　鼻腔及鼻咽部NHL共60例,EBER陽性35例,EBER陽性率為58.3％(35/60例)。其中,NK/T細(xì)胞淋巴瘤29例,EBER陽性19例,EBER陽

5、性率為65.5%(19/29例);B細(xì)胞淋巴瘤31例,EBER陽性16例,EBER陽性率為51.6%(16/31例)。
　　二、胃淋巴瘤
　　胃部NHL共30例,EBER陽性9例,EBER陽性率為30%(9/30例)。其中,B細(xì)胞淋巴瘤28例,EBER陽性9例,EBER陽性率為32.1%(9/28例);T細(xì)胞淋巴瘤2例,全為EBER陰性。
　　三、表淺淋巴結(jié)內(nèi)淋巴瘤
　　表淺淋巴結(jié)內(nèi)NHL共18例,EBER陽性2

6、例,EBER陽性率11.1%(2/18例)。其中,T細(xì)胞淋巴瘤8例,EBER陽性1例;B細(xì)胞淋巴瘤10例,EBER陽性1例。
　　表淺淋巴結(jié)內(nèi)HD共19例,EBER陽性5例,EBER陽性率為26.3%(5/19例)。
　　本組病例中,NHL共108例(包括鼻腔及鼻咽部、胃、表淺淋巴結(jié)部位), EBER陽性46例,EBER陽性率為42.6%。
　　結(jié)論:
　　1、湖南本組資料檢測(cè)非霍奇金淋巴瘤EBV感染率為42.6