單純一期后路與前后聯(lián)合入路手術(shù)在治療成人腰骶椎脊柱結(jié)核伴椎旁膿腫的對比研究.pdf

1、目的:對比單純一期后路經(jīng)椎弓根病灶清除，椎間植骨融合，器械內(nèi)固定及體位引流手術(shù)與前后聯(lián)合入路手術(shù)在治療成人脊柱結(jié)核伴椎旁膿腫中的療效，并探討單純一期后路手術(shù)治療成人脊柱結(jié)核伴椎旁膿腫的可行性及有效性。
　　方法:收集我科室2003年9月至2012年12月期間39例腰骶椎結(jié)核伴椎旁膿腫患者.其中，19例患者行單純一期后路手術(shù)治療(A組)，20例患者行前后路手術(shù)治療（B組）.對兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間、植骨融合率、神經(jīng)功

2、能恢復(fù)情況、腰骶角矯形及矯形丟失、并發(fā)癥發(fā)生率及Kirkaldy-Willis患者功能恢復(fù)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行對比研究。
　　結(jié)果:A組平均隨訪時(shí)間為39.1±12.0月，B組40.7±12.4月。根據(jù)Frankel神經(jīng)功能分級標(biāo)準(zhǔn)，所有手術(shù)患者通過治療均獲得不同程度改善。所有患者腰骶椎脊柱結(jié)核完全治愈，患者植骨融合時(shí)間為5-11月。兩組患者未見結(jié)核復(fù)發(fā)且術(shù)后影像學(xué)檢查未見明顯異常。術(shù)后兩組患者腰骶角明顯糾正，但兩組均可見腰骶角矯正后丟失