腹主動脈瘤開腹手術(shù)與腔內(nèi)修復(fù)圍手術(shù)期情況的薈萃分析.pdf

1、中國醫(yī)科大學研究生學位論文獨創(chuàng)性聲明本人申明所呈交的學位論文是我本人在導師指導下進行的研究工作及． 取得的研究成果。據(jù)我所知，除了文中特別加以標注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得我?；蚱渌逃龣C構(gòu)的學位或證書而使用過的材料，與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。申請學位論文與資料若有不實之處，本人承擔一切相關(guān)責任。論文作者簽名：中國醫(yī)科大學研究生學位論文

2、版權(quán)使用授權(quán)書本人完全了解中國醫(yī)科大學有關(guān)保護知識產(chǎn)權(quán)的規(guī)定，即：研究生在攻讀學位期間論文工作的知識產(chǎn)權(quán)單位屬中國醫(yī)科大學。本人保證畢業(yè)離校后，發(fā)表論文或使用論文工作成果時署名單位為中國醫(yī)科大學，且導師為通訊作者，通訊作者單位亦署名為中國醫(yī)科大學。學校有權(quán)保留并向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱。學?？梢怨紝W位論文的全部或部分內(nèi)容( 保密內(nèi)容除外) ，以采用影印、縮印或其他手段保存論文。論文作者簽名：指導

3、教師簽名：日 期：·中文論著摘要·腹主動脈瘤開腹手術(shù)與腔內(nèi)修復(fù)圍手術(shù)期情況的薈萃分析目 的通過薈萃分析的方法來評價國內(nèi)腹主動脈瘤開腹手術(shù)與腔內(nèi)修復(fù)圍手術(shù)期情況。方 法檢索2 0 0 9 年1 月前國內(nèi)臨床中心以中英文公開發(fā)表的腹主動脈瘤開腹手術(shù)與腔內(nèi)修復(fù)圍手術(shù)期情況的非隨機對照研究文獻，提取相關(guān)指標后綜合分析。結(jié) 果6 篇N R C s 資料質(zhì)量評分為1 8 ．8 3 士0 ．9 8 。與開腹手術(shù)相比，腔內(nèi)修復(fù)術(shù)中失

4、血量( W M D = ．6 8 9 ．2 4 ，9 5 ％C I ：- 1 0 7 7 ．6 1 ～- 3 0 0 ．8 8 ，P < 0 ．0 5 ) ，術(shù)中輸血量( W M D - - ；．4 4 0 ．0 1 ，9 5 ％C I ：．4 8 8 ．9 6 ～．3 9 1 ．0 6 ，P < 0 ．0 5 ) 術(shù)后禁食時間( W M D = - 5 ．2 l ，9 5 ％C I ：一6 ．2 3 - - ．一4 ．1

5、9 ，P < 0 ．0 5 ) ，術(shù)后I C U 觀察時間( w M D 一1 ．7 9 ，9 5 ％C I ：- 2 ．2 1 ～一1 ．4 6 ，P < 0 ．0 5 ) ，術(shù)后住院時間( W M D = - 5 ．1 9 ，9 5 ％C I ：- 7 ．0 9 ～- 3 ．2 8 ，P < 0 ．0 5 ) 均顯著減少。兩種治療方法的手術(shù)時間( W M D = ．3 5 ．8 6 ，9 5 ％C I ：．8 5

6、．0 1 “ - ' 1 3 ．2 8 ，P = 0 ．1 5 )及并發(fā)癥( O R = 0 ．9 2 ，9 5 ％C I ：0 ．5 5 “ - ' 1 ．5 3 ，P = 0 ．7 4 ) 差異無統(tǒng)計學意義。結(jié)論N R C s 資料的M e t 分析認為國內(nèi)腔內(nèi)修復(fù)治療腹主動脈瘤較開腹手術(shù)具有創(chuàng)傷小，失血少，術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)點，但是在手術(shù)時間及減少近期并發(fā)癥上無顯著優(yōu)勢。關(guān)鍵詞主動脈瘤，腹；腔內(nèi)修復(fù)術(shù)；人工血管；M e