阿糖胞苷代謝酶與AML耐藥的關(guān)系研究.pdf

1、上海第二醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文阿糖胞苷代謝酶與AML耐藥的關(guān)系研究姓名：萬海霞申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：內(nèi)科學(xué)（血液科）指導(dǎo)教師：趙勁秋歐陽仁榮20040401上海第二醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文有明顯變化。用半定量PCR方法進(jìn)行基因表達(dá)檢測發(fā)現(xiàn)／)CK表達(dá)變?yōu)殛幮裕獵DD和NT的表達(dá)沒有明顯變化(其中CDD表達(dá)在耐藥和敏感細(xì)胞株均為陰性)。而且，我們沒有檢測到多藥耐藥基因表達(dá)的變化。(二)收集30例臨床病例標(biāo)本，并用半定量PCR對DCK，CDD

2、和NT的基因表達(dá)進(jìn)行檢測，結(jié)果發(fā)現(xiàn)DCK有4例未見表達(dá)，其中耐藥病人有3例沒有表達(dá)，統(tǒng)計(jì)分析復(fù)發(fā)病人的OCK的表達(dá)水平要明顯低于敏感緩解的病人，而CDD和NT的表達(dá)要明顯高于敏感病人，表明DCK的低表達(dá)或(和)CDD或(和)NT的高表達(dá)與AML耐藥存在一定的相關(guān)性。不同的年齡，性別和FAB分型對酶基因的表達(dá)沒有明顯的影響。對5例化療前期和化療后期的DCK表達(dá)檢測發(fā)現(xiàn)，有2例變?yōu)殛幮裕y(tǒng)計(jì)學(xué)沒有發(fā)現(xiàn)DCK基因表達(dá)在不同化療時(shí)期存在明顯變

3、化。對三種酶基因表達(dá)進(jìn)行相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)三種酶基因水平不存在明顯相關(guān)。(三)運(yùn)用同位素液閃法對收集的30例標(biāo)本的DCK及CDD酶活性進(jìn)行檢測，研究結(jié)果表明復(fù)發(fā)病人的／)CK的活性要明顯低于敏感緩解的病人，而CD9的活性要明顯高于敏感病人。不同的年齡，性別和FAB分型對酶活性沒有明顯的影響。DCK和COD基因的表達(dá)與酶活性呈現(xiàn)良好的相關(guān)性。因此，我們認(rèn)為DCK，CDD及NT在AML病人的耐藥過程中均發(fā)揮一定的作用，但這三種酶之間是否存在一定