槐杞黃顆粒延緩原發(fā)性腎小球疾病進(jìn)展的臨床研究.pdf

1、目的:研究槐杞黃顆粒對原發(fā)性腎小球疾病患者的臨床療效和機(jī)制，為臨床防治原發(fā)性腎小球疾病提供新的治療方法。
　　對象與方法:
　　1.選擇我院門診2011年12月至2012年12月經(jīng)腎活檢確診的原發(fā)性腎小球疾病患者20例，臨床表現(xiàn)為輕度蛋白尿、血尿伴腎功能損害，血壓正常，觀察期間退出4例，終點(diǎn)病例16例;正常對照組15例。
　　2.收取病人口服槐杞黃顆粒治療前、治療后第1個(gè)月、治療后第3個(gè)月的血清及尿液標(biāo)本，-70℃凍存

2、。用全自動(dòng)生化分析儀檢測血、尿肌酐、血、尿胱抑素C(Cys C)、尿總蛋白、白蛋白;根據(jù)MDRD公式計(jì)算估算腎小球?yàn)V過率(eGFR);采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測血、尿中性粒細(xì)胞明膠酶關(guān)聯(lián)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白(NGAL)水平;采用硫代巴比妥法測定血丙二醛(MDA)濃度;光鏡下尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。
　　結(jié)果:
　　1.槐杞黃顆粒治療前后血清生化指標(biāo)參數(shù)的變化
　　1.1 槐杞黃顆粒干預(yù)組治療前的血清肌酐、MDA、Cys-C

3、、NGAL水平較正常對照組明顯升高(P＜0.01)，eGFR明顯降低(P＜0.01)。
　　1.2 與治療前基礎(chǔ)值比較，槐杞黃顆粒干預(yù)治療后第1月血清MDA、Cys-c、NGAL水平均明顯降低(P＜0.01)，血清Cr水平降低(P＜0.05)、eGFR水平顯著上升(P＜0.05);槐杞黃顆粒干預(yù)治療后第3月血清MDA、Cr、Cys-c、NGAL水平均顯著降低(P＜0.01)，eGFR水平顯著上升(P＜0.01)。
　　1.3

4、 與治療后第1月比較，槐杞黃顆粒干預(yù)治療后第3月血NGAL、血Cys-c水平均進(jìn)一步下降(P＜0.01)，血MDA水平進(jìn)一步下降(P＜0.05)，eGFR和血清肌酐水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。
　　2.槐杞黃顆粒治療前后尿液生化指標(biāo)參數(shù)的變化
　　2.1 槐杞黃顆粒干預(yù)組治療前尿NGAL、Cys-C、白蛋白、總蛋白及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)均明顯高于正常對照組(P＜0.01)。
　　2.2 與治療前基礎(chǔ)值比較，杞黃顆粒治療后第

5、1月尿NGAL、Cys-C、白蛋白、總蛋白及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)均明顯著降低(P＜0.01);槐杞黃顆粒治療后第3月尿NGAL、Cys-C、白蛋白、總蛋白及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著降低(P＜0.01)。
　　2.3 與治療后第1月比較，槐杞黃顆粒治療后第3月尿NGAL、Cys-C、白蛋白、及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)均明顯降低(P＜0.01)，尿總蛋白降低(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.槐杞黃顆粒對延緩臨床表現(xiàn)為輕度蛋白尿和血尿的原發(fā)性腎小球疾病