核小體與抗核小體抗體家族在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中的致病作用.pdf

1、目的:探討核小體與抗核小體抗體家族在系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemiclupuserythematosus，SLE)中的致病作用，分析核小體及其抗核小體家族的水平對狼瘡患者器官／系統(tǒng)損害的影響。 方法:以兩所三甲醫(yī)院住院SLE患者為病例，以健康志愿者為對照；參照系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動性指數(shù)(SLEDAI)和系統(tǒng)性紅斑狼瘡損傷指數(shù)(SLICC／ACRDI)量表，設(shè)計問卷，調(diào)查患者的一般情況、實驗室檢查結(jié)果和器官／系統(tǒng)損害情況：運用雙

2、抗夾心酶聯(lián)免疫吸附實驗檢測系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者和健康對照的外周血清核小體、抗核小體抗體、抗組蛋白抗體、抗dsDNA抗體的濃度。 結(jié)果:SLE患者血清核小體總體水平表現(xiàn)為下降，可分為核小體增高組和降低組；抗核小體抗體水平、抗dsDNA抗體水平和抗組蛋白抗體水平均高于對照組。SLE患者血清核小體濃度與抗核小體抗體家族分子之間均呈負相關(guān)，抗核小體抗體家族分子水平之間均呈正相關(guān)。SLE患者血清可溶性核小體減低組的發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、C3降

3、低、血沉增高、管型、血尿、蛋白尿的檢出率和。腎臟損害率較核小體增高組高，疾病活動人數(shù)較核小體增高組多。抗組蛋白抗體與疾病活動度之間呈正相關(guān)。抗核小體抗體、抗組蛋白抗體、抗dsDNA抗體與SLICC／ACRDI間均呈正相關(guān)。核小體抗體陽性、抗dsDNA抗體陽性和抗組蛋白抗體陽性SLE患者的腎臟損害率均明顯高于陰性組?？购诵◇w抗體+抗dsDNA抗體抗聯(lián)合檢測SLE的方案較優(yōu)。 結(jié)論:核小體及其抗體家族參與了SLE的發(fā)病，在SLE的發(fā)