彩超結(jié)合介入定位對(duì)乳腺小腫塊定性的探討.pdf

1、目的探討良惡性乳腺小腫塊(直徑≤2cm)的高頻聲像圖特點(diǎn)及彩色多普勒超聲特征，為臨床診斷與治療提供有效依據(jù)，并探討超聲引導(dǎo)定位切除及活檢乳腺小腫塊的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法分別用高頻聲像圖、彩色多普勒血流顯像(CDFI)及彩色多普勒能量圖(CDE)觀察30例小乳腺癌、30例良性乳腺小腫塊的高頻聲像圖特征、彩色血流分級(jí)、腫塊內(nèi)血管的形態(tài)學(xué)特征、血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)值及血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)，并對(duì)15例常規(guī)超聲發(fā)現(xiàn)的乳腺小腫塊而臨床觸診陰性乳腺小腫塊患者術(shù)前進(jìn)

2、行了超聲引導(dǎo)定位切除。結(jié)果良惡性乳腺小腫塊的高頻聲像圖特征中后方有無(wú)衰減這項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有顯著性差異(P＞0.05)，形態(tài)、邊界、微鈣化三項(xiàng)指標(biāo)均有顯著性差異(P＜0.005)；惡性腫塊的彩色血流分級(jí)較良性級(jí)別高，惡性腫塊的血流較良性腫塊豐富，惡性腫塊以Ⅱ、Ⅲ級(jí)血流為主(占80.0％)良性腫塊以0～Ⅱ級(jí)血流為主(占96.7％)良惡性腫塊的彩色血流分級(jí)有顯著性差異(P＜0.001)；良惡性腫塊病灶內(nèi)的血管形態(tài)有顯著性差異(P＜0.001)，良性

3、腫塊以短線狀或無(wú)血流為主，惡性腫塊以穿入型、分支型和折轉(zhuǎn)型為主；良惡性小腫塊血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)彩色象素平均密度(MCPD)，收縮期峰值血流速度(PSV)，阻力指數(shù)(RI)，搏動(dòng)指數(shù)(PI)均有顯著性差異(P＜0.005)；良惡性小腫塊血流頻譜形態(tài)(收縮期峰值位置、升降波形、舒張期流速、舒張期末期血流)均有顯著性差異(P＜0.001)；進(jìn)行了超聲引導(dǎo)定位切除的15例乳腺小腫塊全部成功切除。結(jié)論高頻超聲結(jié)合CDE及CDFI在小乳腺癌早期診斷中具