大黃對(duì)膿毒癥大鼠小腸微循環(huán)的影響和機(jī)制研究.pdf

1、目的:通過(guò)觀察膿毒癥大鼠小腸粘膜、腸壁血流量和腸組織氧合的改變，探討大黃保護(hù)腸粘膜微循環(huán)的可能性及作用機(jī)制。
　　 方法:選用健康雄性SD大鼠56只，體重220-250g，隨機(jī)分為對(duì)照組、假手術(shù)組、膿毒癥組和大黃治療組，采用盲腸結(jié)扎穿孔(CLP)膿毒癥模型，大黃治療組在CLP造模前給予大黃(50mg/kg)灌胃，2次/日×2日，其他組給予灌胃等量生理鹽水。模型制備后24小時(shí)用moorFLPI散斑血流實(shí)時(shí)成像系統(tǒng)檢測(cè)小腸粘膜、腸壁

2、的血流量;用ELISA方法測(cè)定腸組織勻漿上清液乳酸和丙酮酸濃度并計(jì)算乳酸/丙酮酸的比值;用明膠墨汁灌注+HE染色顯示腸粘膜毛細(xì)血管，并計(jì)算微血管面積(MVA);免疫組化檢測(cè)腸粘膜毛細(xì)血管CD31的表達(dá)并計(jì)算微血管密度(MVD)。
　　 結(jié)果:(1)與膿毒癥組(2020.3±353.4)比較，正常組(2799.4±370.6，p＜0.01)、假手術(shù)組(2514.2±484.9，p＜0.01)、大黃治療組(2653.0±284.0，

3、p＜0.01)大鼠腸壁血流量較高（血流單位pu）;(2)同樣，與膿毒癥組腸粘膜血流量(1662.6±462.0)比較，正常組(2548.2±336.5，p＜0.05)、假手術(shù)組(2514.0±565.1，p＜0.05)、大黃治療組(2383.2±834.9，p＜0.05)血流量較高(血流單位pu)。(3)與正常組(0.52±0.05，p＜0.01)、假手術(shù)組(0.43±0.04，p＜0.01)和大黃治療組(0.50±0.02，p＜0.0

4、1)相比，CLP膿毒癥模型組(0.64±0.03)小腸組織乳酸/丙酮酸比值增高。(4)與膿毒癥組大鼠(3.68±1.13)比較，正常組(6.26±0.69，p＜0.01)、假手術(shù)組（6.04±0.37，p＜0.01）、膿毒癥大黃治療組(6.73±1.52，p＜0.01)大鼠的單位面積內(nèi)腸粘膜血管面積明顯較高。(5)與膿毒癥組大鼠(41.08±5.90)比較，正常組(59.42±5.43，p＜0.01)、假手術(shù)組（55.08±5.80，p