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1、目的:通過(guò)本次研究對(duì)廣西地區(qū)壯族人群正常成人的髖關(guān)節(jié)相關(guān)參數(shù)進(jìn)行測(cè)量分析,為臨床上設(shè)計(jì)適合壯族人群的髖關(guān)節(jié)假體,手術(shù)設(shè)計(jì)及假體安放位置、內(nèi)固定物選擇及髖部骨折復(fù)位提供相關(guān)參考。
方法:2012年9月~2014年10月期間,327例在廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院影像科行髖關(guān)節(jié)CT檢查的成年壯族人群患者,根據(jù)設(shè)定的納入與排除標(biāo)準(zhǔn)從中選取100例,女性48例(96例髖),男性52例(104例髖)。年齡范圍18-60歲,平均年齡44.3
2、9±13.75歲,其中男性40.81±13.51歲,女性48.27±13.04歲;平均身高161.80±16.19cm,男性165.46±21.59cm,女性157.83±3.92cm。使用Mimics15.0軟件重建出三維模型,對(duì)影響髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的相關(guān)參數(shù)進(jìn)行測(cè)量,并與國(guó)內(nèi)外相關(guān)測(cè)量結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。
結(jié)果:廣西地區(qū)壯族人群的正常成年人髖關(guān)節(jié)相關(guān)參數(shù)測(cè)量結(jié)果為SID為55.38±2.76mm,AD為58.73±4.40mm,
3、CE為39.41±5.64°,AI為14.75±3.20,ABA為49.76±4.98,Sharp角為37.20±3.75°,AVA為37.20±3.75°,ADD為10.45±2.22mm,AHI為84.90±3.20mm,NSA為127.67±4.13°,F(xiàn)NA為13.98±0.78°,F(xiàn)HD為43.80±4.63mm,F(xiàn)HH為30.32±4.90mm,F(xiàn)ND為34.04±3.25mm,F(xiàn)CL為46.11±5.32mm,F(xiàn)O為38.
4、55±4.62mm,T+20內(nèi)外徑為41.98±3.02mm,T內(nèi)外徑為25.95±2.42mm,T-20內(nèi)外徑為19.86±1.46mm,峽部?jī)?nèi)徑為9.83±1.15mm,峽部外徑為26.69±2.05mm。本組測(cè)量數(shù)據(jù)表明,除AHI,AI,SID,NSA,T-20內(nèi)外徑及峽部?jī)?nèi)徑之外,髖關(guān)節(jié)大部分相關(guān)參數(shù)均存在性別或者左右側(cè)之間的差別。不同性別之間及左右側(cè)之間的差別均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的有:AHI、AI、SID、NSA、T-20內(nèi)外徑、峽
5、部?jī)?nèi)徑;兩者均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的有:ABA、AVA、FHH、FCL、FO;不同性別之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義而左右側(cè)之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的有:AD、sharp角、ADD、FNA,F(xiàn)HD、FND、T+20內(nèi)外徑、T內(nèi)外徑、峽部外徑;不同性別之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義而左右側(cè)之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的有:CE。SID,AD,AVA,ADD,AHI,NSA,F(xiàn)NA,F(xiàn)HD,F(xiàn)HH,F(xiàn)ND,F(xiàn)O與年齡無(wú)明顯相關(guān)性,其他指標(biāo)均與年齡呈現(xiàn)很強(qiáng)的負(fù)相關(guān)性。除了NSA,T
6、+20內(nèi)外徑與身高表現(xiàn)強(qiáng)正相關(guān)性,其他均無(wú)明顯相關(guān)性。
結(jié)論:廣西壯族地區(qū)正常壯族成年人的髖關(guān)節(jié)相關(guān)參數(shù)和國(guó)內(nèi)外其他地區(qū)均存在差異,中心邊緣角差別最大,股骨近端峽部?jī)?nèi)徑小于國(guó)內(nèi)外所有測(cè)量結(jié)果,股骨近端形體較國(guó)外整體偏細(xì)。臨床上使用的進(jìn)口假體與國(guó)人髖關(guān)節(jié)解剖形態(tài)不匹配,容易產(chǎn)生假體松動(dòng)、假體周圍骨折等并發(fā)癥。假體的設(shè)計(jì)與安放,要注重相關(guān)參數(shù)的測(cè)量與分析,針對(duì)不同民族人群進(jìn)行髖關(guān)節(jié)形態(tài)學(xué)研究對(duì)符合民族特色的假體設(shè)計(jì)與研究有一定的指
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