自體血回收洗滌紅細(xì)胞液對(duì)高原兔失血性休克復(fù)蘇的影響.pdf

1、目的：探討自體血回收洗滌紅細(xì)胞液對(duì)高原兔失血性休克復(fù)蘇的影響。
　　方法：40只新西蘭大白兔，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為4個(gè)組(n=10):自體血組（Z組）、庫(kù)血組（K組）、平衡液組（P組）和對(duì)照組（C組）。試驗(yàn)前24小時(shí)將4組兔飼養(yǎng)于模擬海拔3500m高度的低壓氧艙內(nèi)。24小時(shí)后采用改良的Wiggers法復(fù)制失血性休克模型，即經(jīng)股動(dòng)脈放血至MAP為40mmHg。維持此血壓1小時(shí)后，自體血組(Z組)回輸經(jīng)自體血回收機(jī)過(guò)濾、洗滌后的濃縮紅

2、細(xì)胞液和相當(dāng)于失血量1.5倍的平衡液;庫(kù)血組（K組）回輸?shù)热菔а康漠愺w血及1.5倍失血量的平衡液;平衡液組（P組）回輸相當(dāng)于3倍失血量的平衡液;對(duì)照組（C組）曠置。分別記錄休克前(T0)、休克時(shí)(T1)、休克1h(T2)、復(fù)蘇后1h(T3)、2h(T4)以及復(fù)蘇后24h(T5)各時(shí)間點(diǎn)的平均動(dòng)脈壓(MAP)和心率(HR)的變化，分別抽取2ml動(dòng)脈血離心后測(cè)定各時(shí)間點(diǎn)的血清TNF-α、IL-6的含量和SOD的活力，同時(shí)觀察各組動(dòng)物的24

3、小時(shí)存活率。
　　結(jié)果：與對(duì)照組（C組）比較，其余三組24小時(shí)存活率升高;與平衡液組（P組）比較，庫(kù)血組（K組）、自體血組（Z組）存活率升高;與庫(kù)血組（K組）比較，自體血組(Z組)存活率升高（P＜0.05）。與休克前(T0)時(shí)比較，P、C組T3-4MAP下降;與K組比較，Z組T4時(shí)MAP升高（P＜0.05）。與T0時(shí)比較，4組T1-4時(shí)HR均升高（P＜0.05）。與T0時(shí)比較，4組動(dòng)物血清TNF-α和IL-6的含量于休克時(shí)(T1)

4、開(kāi)始升高。與C組相比，P、K、Z組兔血清TNF-α和IL-6的含量于復(fù)蘇后1h(T3)達(dá)高峰，后逐漸下降，但仍高于T0時(shí)水平（P＜0.05）。而C組動(dòng)物血清TNF-α、IL-6含量在T1以后各時(shí)間點(diǎn)均高于T0時(shí)水平及其余各組相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)水平。與K組和P組相比，在復(fù)蘇后2h(T4)，Z組動(dòng)物血清TNF-α和IL-6的含量顯著降低(P＜0.05)。與T0時(shí)比較，4組動(dòng)物血清SOD的活力于T2時(shí)下降;與T2時(shí)比較，P、K、Z組T3-5時(shí)SOD的