陣發(fā)性心房顫動(dòng)環(huán)肺靜脈消融術(shù)中出現(xiàn)去迷走效應(yīng)對(duì)療效的影響.pdf

1、目的：觀察環(huán)肺靜脈消融電隔離術(shù)治療陣發(fā)性心房顫動(dòng)（簡稱房顫），術(shù)中出現(xiàn)去迷走效應(yīng)及消融碎裂電位對(duì)療效的影響。方法：對(duì)89例陣發(fā)性房顫患者在三維電解剖標(biāo)測系統(tǒng)CARTO指導(dǎo)下進(jìn)行環(huán)肺靜脈射頻消融電隔離術(shù)治療，消融終點(diǎn)為肺靜脈電隔離，將術(shù)中出現(xiàn)去迷走效應(yīng)及碎裂電位消融的列為陽性組，余為陰性組，術(shù)后第3個(gè)月未服抗心律失常藥保持竇性心律且無房性心律失常（包括）發(fā)作為消融成功。觀察比較兩組患者術(shù)前、術(shù)后1天、3個(gè)月、6個(gè)月的心率變異性(HRV)指

2、標(biāo)〔包括最低心率(Mini HR)、最高心率(Max HR)、平均心率(Mean HR)、全部竇性心率RR間期的均差值（SDNN)、連續(xù)差異均數(shù)的平方根(rMSSD)〕、左心房內(nèi)徑(LAD)、左室射血分?jǐn)?shù)(EF)等指標(biāo)。結(jié)果：術(shù)中出現(xiàn)去迷走效應(yīng)16例，碎裂電位消融11例，89例(陽性組27例，陰性組62例)均達(dá)消融終點(diǎn)，術(shù)后3個(gè)月保持竇性心律且無房性心律失常發(fā)作的患者64例，其中陽性組23例，陰性組41例，陽性組成功率高于陰性組(85.