心房顫動導(dǎo)管消融成功率與肺靜脈結(jié)構(gòu)的關(guān)系.pdf

1、目的：
　　研究肺靜脈結(jié)構(gòu)是否影響心房顫動（簡稱房顫）導(dǎo)管消融的成功率。
　　方法：
　　納入174名因抗心律失常藥物治療效果不佳而行導(dǎo)管消融術(shù)的房顫患者，所有患者均行雙側(cè)環(huán)肺靜脈隔離術(shù)，術(shù)前常規(guī)行肺血管CTA評估肺靜脈解剖結(jié)構(gòu)。術(shù)后第1、3、6、9、12月規(guī)律門診隨訪。房顫復(fù)發(fā)定義為經(jīng)過3個月的空白期后，心電圖或動態(tài)心電圖記錄到持續(xù)時間超過30s的房顫、房撲或房速。
　　結(jié)果：
　　隨訪12個月后，114

2、名患者（65.5%）維持竇性心律。單因素分析發(fā)現(xiàn)，房顫類型(P＜0.001)、左房容積(P＜0.001)、左房脊長度（P＜0.001）、左上肺靜脈縱徑（P＜0.001）、右上肺靜脈縱徑（P＜0.001）、左房前后徑（LAD）（P=0.001）、左中肺靜脈（P=0.04）、合并陣發(fā)性室上性心動過速（PSVT）（P=0.028）與房顫復(fù)發(fā)有關(guān)。多因素分析發(fā)現(xiàn)左房容積（P=0.012）、左房脊長度（P=0.001）和右上肺靜脈縱徑(P＜0.0