骨髓間質細胞及微波變性骨骼肌在面神經缺損修復中應用的實驗研究.pdf

1、中國協(xié)和醫(yī)科大學中國醫(yī)學科學院博士學位論文骨髓間質細胞及微波變性骨骼肌在面神經缺損修復中應用的實驗研究姓名：王輝申請學位級別：博士專業(yè)：耳鼻咽喉指導教師：高志強20050501中國協(xié)和醫(yī)科大學博士學位論文前言變性骨骼肌具有類似于神經基底膜的基膜管結構，同時又消除了活體肌細胞對再生軸突的阻礙，是一種很好的周圍神經修復材料“、。我們實驗室曾通過動物實驗證實，微波變性骨骼肌修復短距離神經缺損(6ram)可以獲得不甄于自體神經的修復效果，隨后我

2、們把這種方法應用于臨床并取得了很好的效果。1。但是，由于變性骨骼肌缺少一些神經再生所必須的輔助成份：如Schwann細胞及神經再生所需要的細胞因子，這使其對較長周圍神經缺損的修復效果受到很大影響。為了進一步改善變性骨骼肌對周圍神經的修復效果，多位學者曾嘗試把體外培養(yǎng)的Schwann細胞種植于變性骨骼肌橋接修復神經缺損，并取得了較好的效果。1。但是，這種方法由于取材和應用方面的缺陷使它的應用受到影響。骨髓間質細胞(鵬Cs)是一種多分化潛能

3、細胞，與狹義上的干細胞相比，它具有取材方便，來源豐富等優(yōu)勢，具有很大的臨床應用價值。近年來發(fā)現(xiàn)骨髓間質細胞在體內、外能夠轉化為神經原及神經膠質細胞，這種現(xiàn)象證實了骨髓問質細胞向神經細胞轉化的可能性“’‘5’6’7”’”。2001年MarlDezawa嘗試在體外誘導骨髓間質細胞，使其具有Schwann細胞表型，并把誘導后的細胞植入管狀移植物中，發(fā)現(xiàn)植入的誘導細胞能夠參與神經髓鞘的再生”。2002年，padro等把標記后的骨髓聞質細胞植入神

4、經斷端，發(fā)現(xiàn)部分骨髓間質細胞轉化為Schwann細胞，并參與神經的再生““。隨后這兩個實驗室分別對神經缺損的修復效果作了長期觀察，結果發(fā)現(xiàn)骨髓間質細胞的植入確實可以提高周圍神經修復效果“2’”1。這些研究說明，利用骨髓間質細胞作為促修復細胞有可能提高周圍神經的修復效果。本實驗首先探討了文獻中骨髓間質細胞向神經原、Schwann細胞誘導分化的方法及其可行性，隨后對骨髓聞質細胞向Schwann細胞分化的方法作了進一步研究。其后，我們探討了微