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1、1980年3月至2000年12月間,該院心臟外科手術(shù)治療感染性心內(nèi)膜炎患者259例,年齡8~68歲,平均36.03±12.36歲,其中男性190例,女性69例.所有病例術(shù)前均常規(guī)行心電圖、胸片及超聲心動圖檢查.血培養(yǎng)187例,陽性60例,陽性率為32.09﹪,主要致病菌為草綠色鏈球菌、表皮葡萄球菌和G+桿菌.瓣膜細菌培養(yǎng)151例,陽性34例,陽性率為22.52﹪,主要致病菌為表皮葡萄球菌及G<'+>桿菌.所有患者均在中度低溫體外循環(huán)下行
2、心內(nèi)直視手術(shù),其中施行瓣膜替換術(shù)242例,同期先心糾正治術(shù)42例.轉(zhuǎn)術(shù)所有病例均徹底清除感染灶.部分病人出現(xiàn)低心排綜合征、心律失常、腎功能衰竭、腦梗、出血、瓣周漏、傷口感染、假性動脈瘤等并發(fā)癥.手術(shù)后早期死亡22例、死亡率為8.49﹪.死亡原因有心功能衰竭、呼吸功能衰竭、急性心包填塞、心律失常等.通過對該組259例患者的診斷,我們認為:(1)感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生率有上升的趨勢.(2)由于抗生素治療,血培養(yǎng)陽性率較低,超聲心動圖在感染性心內(nèi)
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