小兒感染性心內膜炎

1、小兒感染性心內膜炎一概述感染性心內膜炎是指由各種原因引起的心內膜炎癥病變，常累及心臟瓣膜，也可累及室間隔缺損處、心內壁內膜或未閉動脈導管、動靜脈瘺等處。二病因1.心臟的原發(fā)病變92%的感染性心內膜炎患者均有原發(fā)心臟病變，其中以先天性心臟病最為多見，約占78%，室間隔缺損最易合并感染性心內膜炎；后天性心臟病如風濕性瓣膜病、二尖瓣脫垂綜合征等也可并發(fā)感染性心內膜炎，隨著小兒心臟外科技術的發(fā)展，越來越多的小兒心臟病得以糾正、根治，但因此而留置

2、在心腔內的裝置或材料（如心內補片、人造心臟瓣等）是感染性心內膜炎常見的易患因素。2.病原體幾乎所有種類的細菌均可導致感染性心內膜炎，草綠色鏈球一般起病緩慢，可有長期不規(guī)則發(fā)熱伴感染中毒癥狀，如疲乏無力，食欲減退、體重減輕及面色蒼白等，或可見皮膚、黏膜瘀點。2.心臟癥狀原有先天性心臟病或風濕性瓣膜病者其雜音性質可因心臟瓣膜贅生物而有所改變或出現新的雜音，其特點是高調且易變。3.栓塞及血管癥狀如皮膚瘀點、指和趾尖的痛性結節(jié)、手腳掌無痛性出血