sCD40L及sICAM-1在不同類型冠脈病變介入治療前后變化及臨床意義.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的: 1、本實驗通過對心臟介入病人術前、術后血清可溶性細胞間粘附因子-1(soluble Intercellular Adhesion Molecule-1 sICAM-1)和可溶性CD40L(solubleCD40 ligand,sCD40L)濃度變化的檢測,探討冠心病的發(fā)生機制及介入治療后兩種因子變化規(guī)律。 2、進一步探討心臟介入手術不同病變類型病人血清sICAM-1與sCD40L的關系。 方法:

2、根據造影結果選取A型病變組PCI病人22例,B型病變組PCI病人26例,支架均為雷帕霉素藥物洗脫支架,另選取造影正常病人21例設為對照組。采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測病人術前1天、術后1天、術后5天血清sICAM-1、sCD40L濃度。 結果: 1、心臟介入手術術前A型病變組、B型病變組病人血清sICAM-1濃度比較無顯著差異(p>0.05);術前A型、B型兩組病人sICAM-1均高于對照組(P<0.0

3、5)。介入術后A型、B型病變組sICAM-1濃度高于介入治療前(p<0.05),且有隨時間推移增高趨勢。對照組無明顯變化(P>0.05)。 2、術前A型、B型兩組病人sCD40L比較無顯著差異,(p>0.05);術前A型、B型兩組病人sCD40L均高于對照組(P<0.05)。介入術后A型、B型兩組病人血清sCD40L濃度高于術前(p<0.05);術后1天增高最顯著,術后5天仍維持在較高水平;對照組無變化(p>0.05)。

4、 3、術后sCD40L濃度與sICAM-1濃度呈正相關, r=0.467,P<0.01。 結論: sICAM-1、sCD40L在冠心病患者中升高表明它們與冠心病發(fā)生、發(fā)展密切相關;冠脈介入治療后血清sICAM-1、sCD40L濃度均明顯升高說明在介入治療過程中,球囊擴張、支架置入等一系列擠壓斑塊因素,促進了炎癥因子sCD4-0L釋放,并上調了粘附因子sICAM-1的表達;冠脈血管損傷后血管重構、及再灌注也是增高原因,其升

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