CD4+CD25+CD127low調(diào)節(jié)性T細(xì)胞在結(jié)核性及惡性胸腔積液的表達(dá)及其臨床意義.pdf

1、背景與目的:調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(Treg細(xì)胞)具一群具有獨特免疫抑制功能的T細(xì)胞亞群,通過發(fā)揮免疫抑制效應(yīng),對免疫細(xì)胞起抑制或殺傷作用,在多種免疫性疾病中起重要的作用,成為近年來研究的重要內(nèi)容。Treg細(xì)胞的異常表達(dá)可引起疾病的不同發(fā)展結(jié)果。Treg細(xì)胞的增多可抑制自身免疫性疾病、減輕炎癥反應(yīng)及促進腫瘤的發(fā)生發(fā)展。本課題通過流式細(xì)胞術(shù)檢測結(jié)核性及惡性胸腔積液患者外周血及胸腔積液中CD4+CD25+CD127low調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的表達(dá),探討其機制

2、及變化的臨床意義。
　　方法:收集安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院2011年2月-10月期間初診結(jié)核性及惡性胸腔積液患者各20例,采用三色免疫直接熒光標(biāo)記法和流式細(xì)胞術(shù)檢測兩組研究對象外周血及胸腔積液中CD4+CD25+CD127low占CD4+細(xì)胞百分比(即Treg細(xì)胞)的變化,并分析其與惡性胸腔積液患者的生存時間的關(guān)系。另外選擇正常體檢健康人員20例記為對照組,測定其外周血中Treg細(xì)胞表達(dá)的變化。全部數(shù)據(jù)采SPSS18.0軟件進行統(tǒng)

3、計學(xué)分析,比較各組間Treg細(xì)胞的變化采用t檢驗。分析其與惡性胸腔積液患者的生存時間的關(guān)系采用Kaplan-Meier生存曲線。
　　結(jié)果:①結(jié)核性及惡性胸腔積液患者外周血CD4+CD25+CD127low占CD4+細(xì)胞比例分別為:7.88％±2.16%、10.46%±1.37%,較對照組(4.74%±0.74%)明顯升高(P<0.05);②結(jié)核性和惡性胸腔積液中CD4+CD25+CD127low占CD4+細(xì)胞比例分別為:8.45

4、%±1.39%,18.98%±5.24%,均高于同組別及對照組外周血水平(P<0.05);③惡性胸腔積液中CD4+CD25+CD127low占CD4+細(xì)胞比例明顯高于結(jié)核性胸腔積液(P<0.05);④結(jié)核性胸膜炎及惡性胸腔積液組患者外周血及胸腔積液中Treg細(xì)胞/CD4+CD25+CD127high比值均明顯高于對照組(P<0.05);⑤惡性胸腔積液組Treg細(xì)胞高、低表達(dá)水平組患者的中位生存時間分別為112天、163天,兩者差異有統(tǒng)計