血栓調(diào)節(jié)蛋白在川崎病中的臨床意義.pdf

1、目的: 通過檢測川崎病(Kawasaki disease，KD)患兒急性期及恢復(fù)期血栓調(diào)節(jié)蛋白含量和血小板計數(shù)，研究川崎病心血管損傷的機制，觀察血栓調(diào)節(jié)蛋白和血小板與KD合并冠狀動脈損害之間的關(guān)系，為川崎病治療提供實驗室依據(jù)。 資料與方法：川崎病組：選擇2006年3月～2006年11月山西省兒童醫(yī)院心內(nèi)科收治的住院病例40例，男25例，女15例，其中根據(jù)超聲心動圖顯示分為兩組，冠狀動脈損害組17例，非冠狀動脈損害組23例

2、。健康對照組：本院體檢門診的20名健康兒童，其中男12例，女8例。川崎病組分別于急性期和恢復(fù)期采集靜脈血2mL，離心后留取上清，保存入-80℃超低溫冰箱，待標本齊全后37℃解凍，血栓調(diào)節(jié)蛋白濃度檢測采用雙抗體夾心固相酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)，試劑盒由美國ADL公司提供。并同時測定血小板計數(shù)(PLT)，采用法國ABX公司生產(chǎn)自動血細胞分析儀，采血后1～3h完成測定。 結(jié)果: KD組患兒血栓調(diào)節(jié)蛋白(TM)含量值升高，三

3、組TM值變化有顯著差異(P<0.05)。KD組患兒PLT計數(shù)值升高，三組PLT值變化差異有顯著意義(P<0.05)。兩兩比較示：1、KD組無論急性期還是恢復(fù)期TM值明顯高于對照組，兩者差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。KD急性期比恢復(fù)期TM值升高，兩者差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。2、KD組急性期及恢復(fù)期PLT值均高于對照組，兩者分別呈顯著性差異(P<0.05)。KD組急性期比恢復(fù)期PLT值升高，兩者有顯著差異(P<0.05)。冠

4、狀動脈損傷組(CAL組)TM含量和PLT計數(shù)明顯高于非冠脈損傷組(NCAL組)，二者有顯著性差異(P<0.01)。相關(guān)性分析顯示，KD組患兒TM與冠脈擴張呈顯著正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)r=0.863，P<0.01。KD組患兒PLT與冠脈擴張呈顯著正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)r=0.782，P<0.01。KD組患者的血栓調(diào)節(jié)蛋白與血小板呈顯著正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)和P值分別為r=0.559，P<0.01。 結(jié)論: 血栓調(diào)節(jié)蛋白及血小板在川崎病組明顯