早期運動訓(xùn)練對大鼠重度顱腦外傷后腦功能的作用及其機制研究.pdf

1、研究背景:顱腦外傷是世界范圍的公共衛(wèi)生問題，隨著急救水平的提高，顱腦外傷死亡率也明顯降低，很多患者長期遺留不同的程度的神經(jīng)功能障礙，目前沒有一種有效的方法和藥物來治療這類疾病，康復(fù)治療仍然是治療的主要手段之一。越來越多的研究提示，顱腦外傷后進行運動康復(fù)治療可以改善腦外傷后的預(yù)后，然而介入的時間窗和運動強度尚未完全闡明。本課題從康復(fù)介入時間點和運動強度這兩方面進行研究，觀察跑臺運動訓(xùn)練對重度顱腦外傷大鼠運動和認(rèn)知功能的影響及其可能的作用機

2、制。
　　研究方法:首先，觀察不同時間點開始的運動康復(fù)對腦外傷大鼠神經(jīng)功能、體積缺失以及大腦相關(guān)蛋白表達的影響。將成年SD大鼠隨機分為假手術(shù)組、對照組和康復(fù)訓(xùn)練組?？祻?fù)訓(xùn)練組根據(jù)介入的時間點不同分為24小時運動組，3天運動組和7天運動組。制作大鼠控制性皮質(zhì)沖擊損傷(CCI)的顱腦外傷模型，在受傷后不同時間點開始進行為期兩周的較高強度跑臺運動訓(xùn)練，并觀察一系列行為學(xué)表現(xiàn)（包括足誤試驗、角落試驗、圓筒試驗和Morris水迷宮等）;于造

3、模后第26天通過焦油紫(CV)染色檢查各組大鼠腦組織體積缺失情況;通過western blots檢查大腦腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子(BDNF)和突觸素(synapsin)的表達。其次，施加的訓(xùn)練強度大小和神經(jīng)功能恢復(fù)有關(guān)。因此，在實驗的第二部分對24小時運動組進行較低的運動強度訓(xùn)練，觀察大鼠行為學(xué)表現(xiàn)和大腦損傷體積，同時也通過western blots檢查大腦BDNF和synapsin的表達，評估較低的運動強度訓(xùn)練對大鼠神經(jīng)功能的影響。

4、　　主要研究結(jié)果:在第一部分的研究中，經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練（較高強度），3天運動組和7天運動組顯著促進大鼠運動協(xié)調(diào)能力，而24小時組的運動功能沒有明顯的影響;重度腦損傷后早期（7天內(nèi)）的運動訓(xùn)練對腦組織體積缺失、空間學(xué)習(xí)和記憶能力也沒有明顯影響;發(fā)現(xiàn)3天運動組和7天運動組有效上調(diào)損傷對側(cè)皮層BDNF蛋白表達，但對synapsin蛋白無明顯影響。在此基礎(chǔ)上，在第二部分的研究中，進一步探索顱腦外傷后24小時后較低強度運動康復(fù)訓(xùn)練對外傷大鼠的神經(jīng)保護

5、作用，發(fā)現(xiàn)經(jīng)過低強度運動訓(xùn)練后，大鼠運動協(xié)調(diào)能力、對稱使用前肢的能力、空間學(xué)習(xí)和記憶能力得到明顯改善;低強度運動訓(xùn)練有效上調(diào)對側(cè)海馬和皮層BDNF蛋白表達，但不能明顯影響synapsin蛋白，也不能減少腦組織損傷體積。
　　結(jié)論:結(jié)果證明于重度顱腦損傷后3天或7天時進行為期兩周的較高強度跑臺訓(xùn)練，能改善大鼠肢體運動協(xié)調(diào)能力，不能改善認(rèn)知功能，可能和上調(diào)損傷對側(cè)皮層區(qū)域BDNF的表達有關(guān)。顱腦損傷后24小時低強度運動康復(fù)訓(xùn)練對腦外傷