2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探究青海地區(qū)傳統(tǒng)膽囊切除手術(開腹)后形成原發(fā)性膽總管結石的可能危險因素,以及該地區(qū)藏、漢、回三個民族開腹膽囊切除術后原發(fā)性膽總管結石患者間各相關因素的差別,從而有針對性地推廣健康的飲食結構及生活方式,以降低開腹膽囊切除術后原發(fā)性膽總管結石在青海地區(qū)的發(fā)生率,提高青海地區(qū)藏、漢、回民族的生活質(zhì)量。
  方法:搜集2005年1月1日至2015年12月30日10年間,于青海大學附屬醫(yī)院住院的曾行開腹膽囊切除術患者329例,以上病

2、例患者均世居青海。這之中術后未罹患原發(fā)性膽總管結石的患者180例(對照組),術后罹患原發(fā)性膽總管結石患者149例(患者組)?;颊呓M根據(jù)民族不同分為藏族(48例)、漢族(65例)、回族(36例)。分別搜集患者性別、年齡、體重指數(shù)(BMI)、飲酒、吸煙、高血壓病、糖尿?。―M)、肝棘球蚴病、甘油三酯(TG)、膽固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等指標。對比患者組與對照組間上述指標的差別,計算差別是否具有統(tǒng)計學意義及

3、優(yōu)勢比(OR);比較患者組內(nèi)藏、漢、回三個民族之間的各指標,并分析其差異性。
  結果:(1)采用單因素Logistic回歸,對開腹膽囊切除術后原發(fā)性膽總管結石發(fā)病的可能因素進行分析,統(tǒng)計結果顯示:性別方面,女性開腹膽囊切除術后患原發(fā)性膽總管結石的風險是男性的1.761倍(OR=1.761),結果有統(tǒng)計學意義(P=0.011);年齡方面,與45歲以下組相比,55~64歲組的患病風險是其2.568倍(OR=2.568),65歲以上組

4、的患病風險是其3.556倍(OR=3.556),結果均有統(tǒng)計學意義(P<0.05);高甘油三酯血癥者的患病風險是非高甘油三酯血癥者的2.061倍(OR=2.061),結果有統(tǒng)計學意義(P=0.008);高膽固醇血癥者的患病風險是非高膽固醇血癥的1.825倍(OR=1.825),結果有統(tǒng)計學意義(P=0.025)。民族方面,與回族相比,漢族患病的風險是其2.201倍(OR=2.201),藏族患病的風險是其2.737倍(OR=2.737),

5、結果均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。其余各因素與開腹膽囊切除術后原發(fā)性膽總管結石均不存在統(tǒng)計學關聯(lián)。
 ?。?)采用卡方檢驗,對藏、漢、回族開腹膽囊切除術后原發(fā)性膽總管結石患者的各研究因素進行比較。結果顯示:三個民族之間性別、年齡、BMI、高血壓、DM、TG、TC、HDL、LDL等變量的分布均不存在統(tǒng)計學差異(P>0.05);飲酒分布存在統(tǒng)計學差異(P<0.001),其中漢族飲酒患者的比例最高;吸煙分布存在統(tǒng)計學差異(P<0.00

6、1),其中漢族吸煙患者的比例最高;肝棘球蚴病分布存在統(tǒng)計學差異(P<0.001),其中藏族肝棘球蚴病患者的比例最高。
  結論:(1)開腹膽囊切除術后患原發(fā)性膽總管結石的風險,女性高于男性;
 ?。?)隨年齡增長,開腹膽囊切除術后原發(fā)性膽總管結石的患病風險增加,65歲以上發(fā)病率明顯升高;
 ?。?)開腹膽囊切除術后原發(fā)性膽總管結石形成的可能危險因素為高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥;
 ?。?)開腹膽囊切除術后原發(fā)性

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