SinoSCORE評分系統(tǒng)對寧夏地區(qū)二尖瓣置換術(shù)后住院死亡率與術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)測價值.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：采用SinoSCORE評分系統(tǒng)對505例二尖瓣置換置換術(shù)病人進(jìn)行回顧性分析，評估SinoSCORE評分系統(tǒng)對二尖瓣置換置病人術(shù)后死亡風(fēng)險和術(shù)后并發(fā)癥的價值。
　　方法：1.回顧性收集寧醫(yī)大總院心臟大血管外科2003年12月至2013年12月行二尖瓣置換的手術(shù)505例患者的圍術(shù)期資料作為研究對象。2.采用SinoSCORE評分模型預(yù)測二尖瓣置換患者術(shù)后院內(nèi)病死率和主要并發(fā)癥(低心排血量綜合征、腎功能衰竭、肺部感染及多器官功能衰

2、竭)評價其預(yù)測能力。運用Hosmer-Lemeshow擬含優(yōu)度檢驗評價模校準(zhǔn)度．利用ROC曲線下面積評價模型的區(qū)分度，并用Youden指數(shù)確定SinoSCO RE預(yù)測術(shù)后并發(fā)癥的最佳診斷界值。
　　結(jié)果：505例行二尖瓣置換術(shù)患者，其中男性179例，女性326例，平均年齡(49.25±10.15)歲，總體院內(nèi)死亡率4.75％(24/505例)。SinoSCORE模型預(yù)測病死率1.82％。Hosmer-Lemeshow擬合優(yōu)度檢驗P

3、=0.744(X2=4.304)，ROC曲線下面積為0.78，95％置信間（0.678—0.882)。SinoSCORE對術(shù)后院內(nèi)死亡的發(fā)生率有較好的校準(zhǔn)度和區(qū)分度。SinoSCORE對二尖瓣置換術(shù)后低心排血量綜合征、腎功能衰竭、及多器官功能衰竭使等并發(fā)癥也有較好的預(yù)測價值。ROC曲線下面積分別為0.712、0.701、0.802。SinoSCORE對上述4種術(shù)后并發(fā)癥最佳診斷界分別為6.0、4.5、6.5。
　　結(jié)論：SinoS

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