亞甲藍(lán)和納米炭在腹腔鏡手術(shù)中宮頸癌前哨淋巴結(jié)活檢的對(duì)比研究.pdf

1、分類號(hào)：R71174密級(jí)：學(xué)位類別：科學(xué)學(xué)位囹?qū)I(yè)學(xué)位口。學(xué)校代碼：10062學(xué)號(hào)：2∞93278學(xué)科門類：醫(yī)學(xué)又肄簣科^普TlANJI一嘲蠢OlCAlllU—lV蠢llSllⅣ碩士學(xué)位論文MASTER’SDISSERTATION論文題目：亞甲藍(lán)和納米炭在腹腔鏡手術(shù)中宮頸癌前哨淋巴結(jié)活檢的對(duì)比研究TITLE：Comparisonbetweenmethyleneblueandcarbonnanoparticlesonthesentinel

2、lymphnodebiopsyincervicalcancerlaparoscopicsurgery一級(jí)學(xué)科：臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科：婦產(chǎn)科學(xué)論文作者：楊林青指導(dǎo)教師：袁碧波天津醫(yī)科大學(xué)研究生院二。一四年五月天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要目的：本研究旨在通過在腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)中應(yīng)用亞甲藍(lán)和納米炭混懸注射液作為淋巴示蹤劑，探討在宮頸癌盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)中進(jìn)行前哨淋巴結(jié)(SLN)識(shí)別的方法及可行性，評(píng)價(jià)前哨淋巴結(jié)預(yù)測(cè)盆腔淋巴結(jié)有無腫瘤轉(zhuǎn)移的準(zhǔn)

3、確性。方法：選擇初次接受手術(shù)治療的臨床Ib～I(xiàn)Ia期宮頸癌患者46例。隨機(jī)地分為兩組，術(shù)中分別將亞甲藍(lán)和納米炭混懸注射液分多點(diǎn)注射于宮頸瘤周漿膜下，追蹤識(shí)別最先染色的淋巴結(jié)為SLN。隨后行腹腔鏡廣泛全子宮切除盆腔淋巴結(jié)切除。結(jié)果：亞甲藍(lán)組：23例患者檢出前哨淋巴結(jié)者20例，共計(jì)52枚，平均每例27枚(17枚)。其識(shí)別率為87O％(20／23)，前哨淋巴結(jié)活檢的準(zhǔn)確率為100％(20／20)，假陰性率為O％(017)。有7例患者發(fā)生淋巴結(jié)

4、轉(zhuǎn)移，皆有SLN顯示。納米炭混懸液組：23例患者檢出前哨淋巴結(jié)者19例，共計(jì)49枚，平均每例25枚(1“枚)。其識(shí)別率為826％(19／20)，前哨淋巴結(jié)活檢的準(zhǔn)確率為100％(19／19)，假陰性率為0％(0161。有6例患者發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，且有SLN顯示。兩組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(胗O05)。未發(fā)現(xiàn)與本研究相關(guān)的損傷及不良反應(yīng)。結(jié)論：通過應(yīng)用亞甲藍(lán)和納米炭混懸液的對(duì)比研究，其識(shí)別率、靈敏度、準(zhǔn)確率相當(dāng)，以亞甲藍(lán)、納米炭作為示蹤劑的染料法在