復(fù)腎湯對慢性腎臟病尿結(jié)締組織生長因子水平的臨床研究.pdf

1、目的：觀察患慢性腎臟病者使用復(fù)腎湯治療并與西藥治療對照組相比較，從中探討治療慢性腎臟病的更有效的方法。資料與方法：臨床診斷為慢性腎小球腎炎、腎病綜合征，繼發(fā)性腎病中尿蛋白升高者40例作為研究對象，隨機分成治療組(復(fù)腎湯加減配合常規(guī)治療)和對照組(潘生丁、洛汀新、VitE及常規(guī)治療)各20例。進入慢性腎臟病后3期患者不納入研究范圍。1個月為一個療程。觀察治療前后患者尿CTGF水平、血肌酐、尿素氮、24小時尿蛋白定量、內(nèi)生肌酐清除率及總體療

2、效分析，用統(tǒng)計學(xué)分析兩組各項指標(biāo)的差異。結(jié)果：(1)治療組和對照組治療的總有效率分別是80％和75％，治療組和對照組在總體療效上無顯著差異(P>0.05)；兩組在改善中醫(yī)證候方面，治療組總有效率為90％，對照組總有效率為60％，治療組在中醫(yī)證候療效上明顯優(yōu)于西藥對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.01)。(2)治療組和對照組尿24h尿蛋白定量治療前后均有顯著性差異(P<0.01)，治療后治療組和對照組組間比較24h尿蛋白定量均無顯著差異(P>

3、0.05)。(3)治療組同對照組治療前后CTGF均有降低(P<0.01)，但兩組組間療效比較無顯著性差異(p>0.05)。結(jié)論：1、復(fù)腎湯能改善CKD患者尿中蛋白的含量和CTGF水平，緩解慢性腎臟病的臨床癥狀。2、慢性腎臟病病人中蛋白尿水平和CTGF值成正相關(guān)。其CTGF水平與健康人有明顯差距。3、經(jīng)過治療慢性腎臟病病人尿中CTGF水平可以下降，從而推測CKD纖維化的過程是可以緩解的，至于能不能逆轉(zhuǎn)還有待病理解剖學(xué)的研究。4、中西醫(yī)結(jié)合