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文檔簡介
1、1.目的: 本研究擬從動物模型中,探討積雪甙治療炎癥后成纖維細胞修復的作用機理,通過對光鏡和電鏡的觀察了解在炎癥發(fā)展過程中成纖維細胞顯微結構和超微結構的改變,為積雪甙在臨床廣泛應用提供理論基礎。 2.實驗材料: 2.1藥物與試劑:積雪甙,上?,F(xiàn)代浦東藥廠有限公司生產,批號050401,規(guī)格6mg/片;四環(huán)素,成都景華削藥廠生產,批號050302,規(guī)格0.25g/片;痤瘡丙酸桿菌,由澳大利亞細菌實驗室提供;10%甲
2、醛溶液,由武漢大學醫(yī)學院病理免疫室提供;2.5%戊二醛由武漢大學醫(yī)學院電鏡室提供。 2.2實驗動物:昆明純系小鼠40只,雌雄各半,體重28±2g,鼠齡2個月,由華中科技大學同濟醫(yī)學院實驗動物部提供。 2.3儀器:光電雙目顯微鏡1臺,由武漢大學醫(yī)學院免疫病理實驗室提供;細胞計數(shù)器1個,由武漢大學醫(yī)學院免疫病理實驗室提供。LKB2V型超薄切片機,日立H2600型透射電鏡由武漢大學醫(yī)學院電鏡實驗室提供。 3.方法:
3、 3.1痤瘡丙酸桿菌培養(yǎng):凍干痤瘡丙酸桿菌以腦心浸液溶解后,室溫下放置數(shù)分鐘,取少許溶液培養(yǎng)于5%血液瓊脂,厭氧環(huán)境下35-37℃培養(yǎng)5-7天,用生理鹽水洗滌3次,調整痤瘡丙酸桿菌濃度為2×1010/ml備用。并經鏡下檢驗確定為藍色棒狀桿菌。 3.2造模:小鼠背部剪毛,約1×1厘米大小,每只小鼠三處,將已培養(yǎng)的痤瘡丙酸桿菌生理鹽水稀釋兩次后接種注射到小鼠的皮下,每一點注射2000萬單位痤瘡丙酸桿菌,注射后每日觀察小鼠局部皮膚
4、的變化。(《實驗動物和動物實驗技術》中國中醫(yī)藥出版社256) 3.3分組:將40只實驗小鼠隨機分為四組,積雪甙+四環(huán)素組;積雪甙組;四環(huán)素組;空白對照組;每組10只。 3.4灌胃:在造模后第7天,積雪甙+四環(huán)素組給予積雪甙混懸液0.25ml(0.144mg/ml)和四環(huán)素混懸液0.25ml(1.5mg/ml)灌胃。積雪甙組給予積雪甙混懸液0.25ml(0.144mg/ml)灌胃。四環(huán)素組給予四環(huán)素混懸液0.25ml(1.
5、5mg/ml)灌胃??瞻讓φ战M給予生理鹽水0.25ml灌胃。按規(guī)定劑量于每日上午8-10時給藥。(《實驗動物學》湖北科學技術出版社277常用實驗動物及人的體表面積比例表) 3.5光鏡標本制作及觀察:在造模后第3、7、10、14、21天切除小鼠皮膚,10%甲醛固定,按石蠟切片常規(guī)處理,用HE染色,在光鏡下觀察接種部位成纖維細胞造模后顯微結構的改變,并在低倍鏡下,用測微尺計數(shù)成纖維細胞總數(shù)。 3.6.電鏡標本制作及觀察:在造
6、模后第3、7、14、21天切除小鼠皮膚,2.5%戊二醛前固定,1%鋨酸固定,梯度乙醇脫水,樹脂包埋,半薄切片定位,LKB2V型超薄切片機切片,日立H2600型透射電鏡觀察,觀察接種部位成纖維細胞內細胞器結構的變化。 3.7統(tǒng)計方法:治療前后成纖維細胞的計數(shù)比較采用t檢驗。 4.結果: 局部接種注射后,第2天觀察四組小鼠,可見接種部位皮膚明顯腫脹,第3天光鏡觀察:表皮及真皮內炎細胞彌漫性浸潤,以大量嗜中性白細胞為主
7、,部分為單核細胞和淋巴細胞,組織水腫明顯,肌間隙及肌層中炎細胞浸潤。第7天時成纖維細胞呈星形突起,細胞較大,大部分胞質嗜堿性,細胞核呈橢圓形,細胞大部分分布在膠原纖維周圍,可見細胞排列密集,數(shù)量多,功能活躍,膠原纖維含量豐富。四組之間差別不大。第10天開始,積雪甙+四環(huán)素組的成纖維細胞由星形突起變?yōu)楸鈾E圓形,細胞變小,炎性細胞明顯減少。第14天,第21天局部接種部位成纖維細胞呈梭形,細胞較小,胞質弱嗜堿性,細胞核呈扁平狀,顏色深,細胞大
8、部分分布在膠原纖維之間,細胞數(shù)量隨實驗時間延長而減少,其功能不活躍,膠原纖維含量較少,已基本無炎性細胞浸潤。積雪甙組從第10天開始成纖維細胞逐漸變小,細胞呈梭形,細胞核呈扁平狀,細胞數(shù)量逐漸減少,第21天仍有少量炎性細胞浸潤。四環(huán)素組炎性細胞浸潤明顯減少,第14天時仍有少量炎癥細胞,21天時已基本無炎癥細胞浸潤,成纖維細胞數(shù)量仍較多,排列密集,大量膠原纖維增生??瞻讓φ战M第14天,21天真皮內膠原纖維大量增生,呈旋渦狀或結節(jié)狀分布,結節(jié)
9、中的膠原纖維較細,并分布有較多數(shù)量不等的成纖維細胞和小血管等。電鏡觀察:積雪甙+四環(huán)組3天:成纖維細胞內可見大量的初級溶酶體和豐富的粗面內質網;積雪甙+四環(huán)素組7天:成纖維細胞內有豐富的粗面內質網,游離核糖體及豐富的高爾基復合體,線粒體腫脹明顯;積雪甙+四環(huán)素組第14天成纖維細胞內線粒體腫脹明顯減輕,少量的高爾基復合體,少量的游離的核糖體。積雪甙+四環(huán)素組21天:成纖維細胞胞體較小,周圍突起較少,胞質內可見少量粗面內質網,高爾基復合體,
10、游離核蛋白體不發(fā)達。 5.結論: 纖維性結節(jié),增生性瘢痕,萎縮性瘢痕是炎癥感染愈合過程中可能或必然的產物。皮膚炎癥感染后愈合,是人體自衛(wèi)體系的一個重要組成部分。在皮膚炎癥感染愈合過程中,因受全身因素和局部因素的影響而形成程度不同纖維增生性疾病如纖維性結節(jié),增生性瘢痕或萎縮性瘢痕。纖維性結節(jié),是由于皮膚炎癥感染后,成纖維細胞包裹炎癥感染灶,逐漸發(fā)展而成纖維性結節(jié)。由于成纖維細胞繼續(xù)增殖,分泌膠原蛋白,并影響其合成代謝,超過
11、分解代謝的速度,在一定時間內,大量形成膠原纖維,在臨床癥狀上表現(xiàn)為增生性瘢痕或纖維性結節(jié)。膠原纖維形成的數(shù)量和速度與成纖維細胞的生物學活性有著重要的關系。積雪甙是一種中藥積雪草提取物。痤瘡??崎T診曾對積雪甙在臨床上治療伴有結節(jié)性損害的痤瘡中的療效進行觀察。發(fā)現(xiàn)在痤瘡結節(jié)早期,采用積雪甙片聯(lián)合抗菌藥物治療,由于積雪甙能使結節(jié)周圍的纖維成分減少,從而增加了抗菌藥物的抗菌能力,使其易于達到目標靶位。同時,減少了炎性結節(jié)愈合留下的纖維性結節(jié),提
12、高了結節(jié)消退率和臨床治愈率。對炎癥后纖維性結節(jié),單獨使用積雪甙片亦可收到較好的臨床效果[10]。但均未見相關的基礎實驗研究相關的報道。我們查閱了大量文獻,設計了積雪甙聯(lián)合抗生素對炎癥感染愈合過程組織中成纖維細胞數(shù)量和形態(tài)的變化的基礎動物實驗研究。實驗結果顯示,積雪甙+四環(huán)素組局部接種部位組織中成纖維細胞數(shù)量減少,細胞形態(tài)由功能活躍的星形突起逐漸成為梭形和扁平狀,其胞質嗜堿性減弱,細胞內合成蛋白質的細胞器減少,膠原纖維數(shù)量減少,排列松散。
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