富血小板血漿在兔下肢腔隙性骨缺損修復(fù)中的實驗研究.pdf

1、目的：
　　骨缺損的修復(fù)一直是骨科研究領(lǐng)域中的重要課題，隨著骨組織工程技術(shù)研究的深入，利用生長因子來促進(jìn)、增強骨的爬行替代和新骨形成逐漸成為目前的研究熱點。國內(nèi)外有大量文獻(xiàn)報導(dǎo)富血小板血漿（platelet-rich plasma PRP）有明顯的骨誘導(dǎo)能力，能促進(jìn)骨組織的修復(fù)[1]；但也有一些學(xué)者認(rèn)為，富血小板血漿在動物實驗、臨床應(yīng)用中無促進(jìn)骨組織再生的作用或骨缺損修復(fù)的效果不明顯，其主要原因可能在于各研究人員所使用的富血小板血

2、漿制備標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，從而影響了研究結(jié)果[2,3]。本實驗利用新法獲取的富血小板血漿復(fù)合可注射型硫酸鈣人工骨組成具有生物活性的新型骨移植材料，來修復(fù)兔下肢腔隙性骨缺損，通過各項檢測指標(biāo)來評價其修復(fù)骨缺損的能力，并初步探討本實驗中富血小板血漿促進(jìn)骨缺損修復(fù)的機制，為后續(xù)富血小板血漿的標(biāo)準(zhǔn)化制備提供相應(yīng)的理論依據(jù)。
　　方法：
　　1、先制備富血小板血漿（PRP），將 PRP與人工骨按2:1比例混合成 PRP凝膠。
　　2、后

3、選取健康新西蘭大白兔40只，在動物一側(cè)脛骨制作骨缺損模型后隨機分為2組，實驗組：術(shù)中在骨缺損處填塞PRP凝膠；對照組：術(shù)中在骨缺損處僅填塞人工骨。
　　3、分別于術(shù)后第3、5、7、9周處死動物，通過大體、X線平片、病理組織切片及免疫組化觀察兔骨缺損修復(fù)情況，并參照Lane氏的放射學(xué)評分標(biāo)準(zhǔn)對每組動物的骨修復(fù)情況進(jìn)行評分并記錄其骨缺損區(qū)的阻射密度值；用圖像分析軟件（Image-Pro Plus）計算其免疫組化切片的染色陽性所占的面積

4、比例。最后用統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　1、術(shù)后所有動物切口愈合良好；
　　2、術(shù)后3、5、7周X線平片的放射學(xué)評分與阻射密度值結(jié)果顯示實驗組與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；
　　3、大體觀察與HE染色觀察均顯示實驗組骨缺損愈合情況優(yōu)于對照組；
　　4、免疫組化觀察顯示術(shù)后3、5周實驗組免疫染色陽性所占的面積比例高于對照組。
　　結(jié)論：
　　1、富血小板血漿（PRP）