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文檔簡介
1、目的:通過評價藥物治療慢性主動脈周圍炎的臨床療效,提高臨床醫(yī)生對其的認識與診治水平。
方法:回顧性分析北京協(xié)和醫(yī)院收治的52例慢性主動脈周圍炎患者的臨床表現(xiàn);觀察隨訪的43例藥物治療的患者,治療后臨床癥狀、腎臟功能、血清炎性指標[血沉(ESR)、C反應蛋白(CRP)]的改善情況;采用4項CT影像學測量參數(shù)評估腹膜后炎性纖維化包塊治療前后的變化。
結果:該52例患者以泌尿系統(tǒng)受累為主,尿路梗阻者占76.92%,
2、出現(xiàn)腎功能不全者占26.92%。藥物治療后95.35%的患者癥狀緩解。尿路梗阻者經(jīng)藥物治療或聯(lián)合輸尿管D-J管置入治療后,緩解率為57.6%(19/33)。腎功能不全者經(jīng)藥物治療后血清肌酐水平明顯下降(P=0.002)。ESR、CRP在治療后4周降至正常范圍。CT顯示,藥物治療平均6個月后腹膜后炎性纖維化包塊縮小近75%,之后變化較小。
結論:慢性主動脈周圍炎是一種罕見病,臨床表現(xiàn)多樣且不特異,尿路梗阻進而發(fā)生不同程度的腎
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