拔牙矯治對(duì)不同錯(cuò)牙合畸形患者面部高度影響的初步分析.pdf

1、 目的：通過(guò)對(duì)患者治療前后X線頭顱側(cè)位定位片的分析,比較AngleⅠ、Ⅱ類錯(cuò)牙合畸形患者拔除四顆第一前磨牙與非拔牙矯治顱面的硬組織變化,分析拔牙矯治對(duì)兩類不同錯(cuò)牙合畸形病人面部高度的影響,為正畸矯治方案的制定及臨床治療提供一定參考。方法：從2013年1月前在瀘州醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院正畸科治療結(jié)束的150名AngleⅠ類和AngleⅡ類青少年錯(cuò)牙合畸形患者中按照納入標(biāo)準(zhǔn)選擇60例進(jìn)行研究。其中AngleⅠ類病人30例,非拔牙治療15例(女

2、7例,男8例,治療前平均年齡12.8歲),拔牙治療15例(女8例,男7例,治療前年齡平均值12.6歲)；AngleⅡ類病人30例,其中非拔牙治療15例(女9例,男6例,治療前平均年齡12.6歲),拔牙治療15例(女8例,男7例,治療前平均年齡12.7歲)。拔牙矯治均選擇拔除四個(gè)第一前磨牙。每位患者均有矯治前后的上下頜模型和正中牙合位的X線頭顱側(cè)位定位片及全景曲面斷層片。將收集的X線頭顱側(cè)位定位片進(jìn)行描繪并確定與面部高度相關(guān)的標(biāo)記點(diǎn),測(cè)量

3、全面高(N-Me)、上面高(N-ANS)、下面高(ANS-Me)、后面高(S-Go)、下頜平面角(MP-FH、MP-SN)、上頜第一磨牙近中牙尖頂?shù)诫衿矫娴木嚯x(U6-PP)、下頜第一磨牙近中牙尖頂?shù)较骂M平面的距離(L6-MP)、下面高/前面高(ANS-Me/N-Me)、后面高/前面高(S-Go/N-Me)。采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法為t檢驗(yàn)和ANOVA,P< 0.05 為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。比較兩種錯(cuò)牙合畸形患者拔牙與非拔牙矯治后面部高度的差異性。

4、
結(jié)果：1.青少年AngleⅠ類拔除上下頜第一前磨牙組與沒(méi)有拔牙組面高在治療后均增大,其中N-Me與ANS-Me矯治前后差異具有顯著性(P<0.05),組間比較變化量沒(méi)有顯著性差異(P>0.05)。2.青少年AngleⅡ類拔除上下頜第一前磨牙組與沒(méi)有拔牙組面高在治療以后均增大,其中N-Me與ANS-Me矯治前后差異具有顯著性(P<0.05),組間變化量比較差異不明顯(P>0.05)。3.青少年安氏Ⅰ、Ⅱ類錯(cuò)牙合畸形非拔牙組與

5、拔牙組患者的 N-ANS、S-Go、U6-PP、L6-MP、ANS-Me/N-Me、S-Go/N-Me在治療前后無(wú)顯著差異性(P>0.05),患者的SN-MP、FH-MP、Y axis在治療前后差異無(wú)顯著性(P>0.05),組間比較也無(wú)顯著差異性。4.青少年AngleⅠ、Ⅱ類病人各組矯治前后面高的增加量相比無(wú)明顯差異性。結(jié)論：1.青少年安氏I、Ⅱ類錯(cuò)牙合非拔牙與拔牙組治療后N-Me和ANS-Me均增加。2.青少年安氏I、Ⅱ類錯(cuò)牙合非拔牙