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文檔簡介
1、目的:研究錯(牙合)畸形患者下頜處于正中牙合位(CO,Centric Occlusion)和正中關(guān)系位(CR,Centric Relation)時咬合關(guān)系和髁突位置的變化,分析二者差異的相關(guān)因素;對成年正常(牙合)人群進行Jarabak頭影測量研究,探討福建正常(牙合)人群顱頜面發(fā)育及結(jié)構(gòu)特征,為臨床診斷治療提供依據(jù)。
方法:選取78名錯頜畸形患者為受試對象,采用雙手技術(shù)獲取正中關(guān)系位,并用(牙合)蠟記錄,通過面弓、(牙合
2、)叉以及(牙合)蠟將咬合關(guān)系轉(zhuǎn)移到AD2(牙合)架上。使用MCD(Measures Condyle Displacement)記錄全部樣本正中(牙合)位和正中關(guān)系位時咬合關(guān)系和髁突位置情況,分析CO-CR不一致的程度及其相關(guān)因素;使用Winceph頭影測量軟件對福建地區(qū)90名成年正常(牙合)人群頭顱側(cè)位片進行Jarabak頭影測量分析,獲得Jarabak正常值以供臨床應(yīng)用。
結(jié)果:(1)前牙覆(牙合)在CO位及CR位的均值
3、有顯著性差異,覆蓋在兩個位置的均值亦有統(tǒng)計學意義;覆(牙合)變化量與覆蓋變化量呈負相關(guān)。(2)幾乎所有患者均存在CR位早接觸牙,其中在磨牙區(qū)出現(xiàn)早接觸的比例最大,占71.8%;多數(shù)患者的髁突在CO位存在偏移,38.5%的受試者橫向移位幅度大于0.5mm,47.3%的受試者一側(cè)或者雙側(cè)前后向移位大于1.0mm,52.6%的受試者一側(cè)或者雙側(cè)垂直向位移大于1.0mm,兩側(cè)髁突垂直向移位幅度均大于前后向移位幅度;髁突在各個方向上的偏移程度與A
4、NB角、下頜平面角、前后面高比以及覆(牙合)變化量、覆蓋變化量均呈微弱相關(guān)。(3)獲得福建地區(qū)正常(牙合)人群Jarabak頭影測量分析的參考數(shù)據(jù),結(jié)果表明各線距測量項目表現(xiàn)出明顯的性別差異,而歐洲、非洲學者的線距測量結(jié)果表明男性與女性僅前顱底長度存在顯著差異,這種差別可能是由于人種和地方差異所引起的。但是男、女的生長方向沒有差異,這說明男女顱面生長發(fā)育協(xié)調(diào)性基本一致。
結(jié)論:錯(牙合)畸形患者多數(shù)存在CO-CR不一致,正
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