濕性敷料對(duì)糖尿病足潰瘍滲出液中TGF-β1和IL-1β的動(dòng)態(tài)影響及療效觀察.pdf

1、目的:(1)評(píng)估糖尿病足潰瘍(DFU)滲液中TGF-β1、IL-1β的水平。(2)比較采用兩種不同敷料換藥過(guò)程中同期DFU滲液中TGF-β1、IL-1β水平的差異。(3)比較采用兩種不同敷料換藥干預(yù)1月后DFU的創(chuàng)面愈合率、傷口顏色變化的差異。
　　方法:采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，將30名DFU病人分為2組，實(shí)驗(yàn)組使用濕性敷料，對(duì)照組采用傳統(tǒng)敷料換藥，比較干預(yù)前、干預(yù)第4天、干預(yù)第1周末、干預(yù)第2周末、干預(yù)第3周末和干預(yù)第4周末傷口滲液中

2、TGF-β1、IL-1β的水平，并監(jiān)測(cè)傷口顏色及面積的動(dòng)態(tài)變化，評(píng)估不同干預(yù)后，DFU愈合率的差異。
　　結(jié)果:(1)干預(yù)前傷口滲液中TGF-β1水平為41±13.40ng/ml，極大值70.01ng/ml，極小值為17.41ng/ml; IL-1β水平44.84±14.90ng/ml,極大值72.77ng/ml，極小值18.64ng/ml。(2)重復(fù)測(cè)量方差分析結(jié)果顯示:傷口面積、滲液中TGF-β1、IL-1β含量的干預(yù)主效應(yīng)有

3、統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)，三者的時(shí)間因素與干預(yù)因素間存在交互作用(P＜0.05)。(3)兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)結(jié)果顯示:兩組傷口干預(yù)4周后愈合率和紅色傷口出現(xiàn)時(shí)間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。
　　結(jié)論:(1) TGF-β1及IL-1β兩種因子在傷口滲液中的水平個(gè)體差異較大，受多種因素影響。(2)濕性敷料能提高DFU傷口滲液中TGF-β1的水平，維持IL-1β在促進(jìn)傷口生長(zhǎng)的濃度范圍，有利于傷口的愈合。(3)濕性敷料換藥有利于DUF快