二尖瓣再狹窄的病理改變和外科治療的研究.pdf

1、背景:該文報告了2000.1~2003.3期間,該院214例再狹窄病人的治療經(jīng)驗,并以同期初次二尖瓣狹窄為主的患者為對照,對兩組病人的瓣膜病理改變,左室功能、肺動脈高壓、術前術后并發(fā)癥、預后等方面做了比較,旨在對再狹窄患者的治療提供更多的參考.方法:2000年1月至2003年3月,上海市胸科醫(yī)院共進行二尖瓣再狹窄瓣膜置換術214例(M1組),其中單瓣167例,雙瓣47例,年齡34~72歲,平均46±7.13歲.對照組為隨機選取的同期進行

2、初次二尖瓣狹窄瓣膜替換術的病例220例(M2組),其中單瓣181例,雙瓣39例,年齡為21~69歲,平均40±6.34歲,全部手術均在全麻、淺低溫(32℃)、體外循環(huán)下進行,均置換機械瓣膜.術中切除的二尖瓣送病理,仔細觀察大體病理改變,制片后觀察瘢痕累及范圍、玻璃樣變、膠原纖維增生、小血管增生、鈣化、炎性細胞浸澗、Aschoff小體和Aschoff細胞等指標.并分別對兩組病例瓣膜的病理改變、左室功能、肺動脈高壓、術前術后并發(fā)癥、預后等方