中國(guó)36379例腎小球疾病病理分型及流行病學(xué)分析.pdf

1、目的：研究大宗腎活檢病例的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征、病理類型分布特征、病理類型構(gòu)成譜的變遷趨勢(shì)及病理類型與臨床表現(xiàn)間的關(guān)系。
　　方法：收集南京軍區(qū)福州總醫(yī)院（福州總院）病理科從1993年1月-2010年12月間腎穿活檢病例36379例，其中主要包含全國(guó)各地近200家醫(yī)院腎穿刺活檢遠(yuǎn)程郵寄標(biāo)本。按常規(guī)方法分別進(jìn)行光鏡HE、特殊染色(包括PAS，PASM-Masson三色染色)檢查，部分患者行電鏡檢查。結(jié)合臨床資料，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、免疫病理及

2、超微結(jié)構(gòu)改變特點(diǎn)，回顧分析腎活檢患者的人口學(xué)特征，重點(diǎn)分析全國(guó)及福建地區(qū)原發(fā)性腎小球疾病及IgA腎病的年齡、性別分布特征及疾病譜的變化趨勢(shì)，探討病理特點(diǎn)與臨床表現(xiàn)的關(guān)系。
　　結(jié)果：本組總體腎臟疾病患者男女比例接近，以男性略高(51.0％)，平均年齡為30.53±15.07歲；18-37歲為腎臟疾病的高發(fā)年齡段。病理類型分布中腎小球疾病發(fā)病率最高(96.2%)，其中以原發(fā)性腎小球疾?。≒GD）為主(72.5%)，狼瘡性腎炎（LN）

3、是繼發(fā)性腎小球疾?。⊿GN）的最常見病理類型(41.8%)，在PGD中，以IgAN型所占構(gòu)成最高(36.9%)。IgAN各分級(jí)中男女比例及高發(fā)年齡不同。福建地區(qū)標(biāo)本與總體標(biāo)本類似。與1993-2000年比較，腎活檢患者中，2001-2010年膜性腎?。∕N）檢出率明顯提高(P<0.01)。臨床表現(xiàn)以無癥狀性尿檢異常（AUA）構(gòu)成最多(30.8%)。PGD表現(xiàn)為NS的患者其病理類型以MsPGN最常見；腎炎綜合征及慢性腎衰竭患者其病理類型以