納絡(luò)酮對心肺復(fù)蘇犬腦組織的保護作用及機理的初步探討.pdf

1、目的:目前心肺復(fù)蘇的成功率較低,腦復(fù)蘇的失敗是其中一個重要的原因,為了提高心肺復(fù)蘇成功率和長期存活率、降低致殘率,近年來主張綜合治療.心跳驟停患者經(jīng)過心肺復(fù)蘇(CPR)后,全身各器官不可避免地發(fā)生缺血再灌注的損傷,導(dǎo)致內(nèi)臟器官出現(xiàn)繼發(fā)性損害如神經(jīng)元壞死、凋亡等.缺血再灌注損傷嚴重程度影響著心肺復(fù)蘇患者的預(yù)后.納絡(luò)酮是一種阿片受體拮抗劑,近年來開始應(yīng)用于心肺復(fù)蘇,可拮抗內(nèi)源性阿片受體效應(yīng),亦可直接作用于神經(jīng)元細胞,達到保護腦組織的作用.然

2、而,目前對納絡(luò)酮在心肺腦復(fù)蘇(CPCR)中所起的作用機制尚未明了.該研究在建立心肺復(fù)蘇犬模型的基礎(chǔ)上通過觀察使用納絡(luò)酮前后腦組織病理改變、NO和S100的表達的變化,初步探討納絡(luò)酮在腦復(fù)蘇中的作用和機制,為臨床CPR過程中使用納絡(luò)酮提供理論依據(jù).方法:取健康成年雜種犬25只,分為空白組(n=6)、對照組(n=12)和納絡(luò)酮組(n=7).對照組和納絡(luò)酮組在體外電擊誘發(fā)室顫,建立心跳驟停模型,維持室顫3分鐘后實施標(biāo)準心肺復(fù)蘇術(shù),以恢復(fù)自主心