口服藥治療的2型糖尿病患者應(yīng)用結(jié)構(gòu)性血糖管理的效果評價.pdf

1、目的：
　　 探討結(jié)構(gòu)性血糖管理對口服藥治療的2型糖尿病患者血糖的控制情況及對患者自我管理血糖意識的影響。
　　 方法：
　　 120例在內(nèi)分泌門診或病房治療超過12個月，應(yīng)用口服藥治療的2型糖尿病患者，按HbAlc是否大于9.0％分為2層，每層按隨機序列表再分為結(jié)構(gòu)性血糖管理組和傳統(tǒng)監(jiān)測組，各30人。結(jié)構(gòu)性血糖管理組采用結(jié)構(gòu)性血糖管理，應(yīng)用羅氏Accu-Chek()360°View血糖譜工具進行結(jié)構(gòu)性血糖監(jiān)測法

2、，通過密集型監(jiān)測、針對型監(jiān)測、隨機型監(jiān)測3個步驟完成患者的個性化監(jiān)測方案。傳統(tǒng)監(jiān)測組使用每天4次自我監(jiān)測的方法。分別觀察每層兩組患者3個月、6個月、9個月、12個月的糖化血紅蛋白、體重指數(shù)、空腹血糖、餐后2小時血糖值以及自我監(jiān)測次數(shù)、主動咨詢次數(shù)。
　　 結(jié)果：
　　 每層2組在3個月時糖化血紅蛋白、體重指數(shù)、空腹血糖、餐后2小時血糖值均有明顯下降，但兩組間無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。6個月時每層2組各指標(biāo)繼續(xù)下降，但

3、結(jié)構(gòu)性血糖管理組下降更明顯(P<0.05)，其中糖化血紅蛋白>9.O%的結(jié)構(gòu)性血糖管理組糖化血紅蛋白值下降最為明顯(P<0.01)。9個月時結(jié)構(gòu)性血糖管理組的糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后2小時血糖值繼續(xù)下降，但傳統(tǒng)監(jiān)測組無顯著變化，兩者比較有差異(P<0.05)。12個月后結(jié)構(gòu)性管理組的糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后2小時血糖值基本穩(wěn)定，但傳統(tǒng)組各項指標(biāo)上升(P<0.01)。另外12個月內(nèi)結(jié)構(gòu)性血糖監(jiān)測組主動回訪次數(shù)較傳統(tǒng)組增加了58.1