高齲學(xué)齡前兒童變形鏈球菌水平傳播的研究.pdf

1、齲病是危害兒童口腔健康的常見疾病,變形鏈球菌(變鏈菌, Streptococcus mutans)是引起乳牙齲病的主要致病菌之一,變形鏈球菌在兒童口腔中的早期定植對(duì)兒童齲病的發(fā)生具有重要影響。所以,研究兒童口腔變形鏈球菌的來源及傳播關(guān)系,對(duì)兒童齲病的防治具有指導(dǎo)意義。
　　大量研究表明,兒童口腔中的變形鏈球菌不僅存在母系垂直傳播、父系傳播,還存在密切接觸者間的水平傳播。隨著兒童年齡的增長,社交范圍的擴(kuò)大,特別是在幼兒園期間的集體生

2、活,變形鏈球菌通過除家庭成員外的密切接觸者進(jìn)行水平傳播成為可能。因此,研究變形鏈球菌在高齲兒童間的水平傳播關(guān)系將為兒童齲病的防治提供基礎(chǔ)。
　　我們首先通過細(xì)菌形態(tài)學(xué)觀察、生物化學(xué)及分子生物學(xué)鑒定方法從20名4-5歲高齲學(xué)齡前兒童口腔牙菌斑中分離鑒定出181株變形鏈球菌臨床分離株;然后應(yīng)用隨機(jī)引物聚合酶鏈反應(yīng)(AP-PCR)方法,鑒定出37種不同基因型,其中6名兒童攜帶1種基因型,11名兒童攜帶2種基因型,2名兒童攜帶3種基因型,

3、1名兒童攜帶4種基因型,發(fā)現(xiàn)2名不同班級(jí)兒童攜帶一種相同基因型,認(rèn)為在20名高齲兒童中未發(fā)現(xiàn)變形鏈球菌的水平傳播關(guān)系;最后,采用微孔板培養(yǎng)法,對(duì)10株不同基因型變形鏈球菌分離株(變形鏈球菌國際標(biāo)準(zhǔn)株Ingbritt、擁有相同基因型的2名兒童所攜帶的4種不同基因型變形鏈球菌臨床分離株、實(shí)驗(yàn)小組已分離驗(yàn)證的5株高、低致齲性變形鏈球菌臨床分離株)進(jìn)行7個(gè)不同時(shí)間點(diǎn)成膜量的測定。發(fā)現(xiàn):1、變形鏈球菌的體外成膜量在培養(yǎng)16h.-36h.逐漸增加,

4、36h.達(dá)最大值,之后成膜量下降;2、課題小組前期分離獲得的5株變形鏈球菌臨床分離株,除2號(hào)菌株外,其它4株的成膜能力檢測結(jié)果與前期進(jìn)行的高、低致齲性的鑒定結(jié)果一致;3、2名兒童高發(fā)齲病的原因可能是他們分別攜帶了致齲能力強(qiáng)的7號(hào)和8號(hào)基因型菌株的結(jié)果,其共同攜帶的9號(hào)基因型菌株不是其成為高齲兒童的直接原因。
　　本研究在20名高齲學(xué)齡前兒童間未發(fā)現(xiàn)變形鏈球菌的水平傳播關(guān)系,分析了攜帶相同基因型菌株的2名兒童高發(fā)齲病的可能原因;利用