多層螺旋CT血管成像在先天性心臟病的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：
　　應(yīng)用寶石 CT多種后處理技術(shù):容積再現(xiàn)（Volume Rendering，VR）、多平面重建（Multi-Planar Reformation，MPR）及最大密度投影（Maximum Intensity Projection，MIP），評價多層螺旋CT血管成像(Multi-slice spiralComputedTomographyAngiography, MSCTA)對先天性心臟病(Congenital Heart

2、Disease, CHD)的臨床應(yīng)用價值。
　　方法：
　　對12例先天性心臟病患者寶石CT血管成像（Gemstone Computed Tomography Angiography，GCTA）資料進(jìn)行回顧性分析，所有原始圖像在工作站經(jīng) VR、MPR及 MIP方法重建，與軸位圖像進(jìn)行對比，結(jié)果與經(jīng)胸壁超聲心動圖（Transthoracic echocardiography，TTE）及手術(shù)結(jié)果對照，評價MSCTA對CHD的臨床

3、應(yīng)用價值。
　　結(jié)果：
　　本組12例經(jīng)手術(shù)或多種影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)心內(nèi)、外畸形結(jié)構(gòu)29處；VR、MIP、MPR及軸位圖像的診斷準(zhǔn)確率為27.6％(8/29),72.4%(21/29),96.6%(28/29),82.8%(24/29), VR與MIP、MPR及軸位原始圖像對心臟內(nèi)外畸形診斷的差異均有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）；MIP與MPR對心臟內(nèi)外畸形診斷的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

4、臟內(nèi)外畸形診斷的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>O．05）。5例手術(shù)證實CHD患者，GCTA診斷符合率91.7%（11/12），TTE診斷符合率75%(9/12)，兩者均有較高的準(zhǔn)確性，而兩者差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>O．05）。
　　結(jié)論：
　　1．MSCTA為CHD的診斷提供了另一種快速、無創(chuàng)且準(zhǔn)確的檢查手段。
　　2．MSCTA各種后處理重建技術(shù)各有優(yōu)缺點，結(jié)合不同重建圖像，能夠更簡便、直觀地發(fā)現(xiàn)心內(nèi)、外結(jié)構(gòu)畸形及更全面地觀察