廣東省基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)婦幼人力資源現(xiàn)狀和公平性研究.pdf

1、目的：
　　本研究通過對(duì)廣東省基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)2008-2010年婦幼人力資源總量、分布、學(xué)歷職稱結(jié)構(gòu)等配置情況進(jìn)行分析,了解基層?jì)D幼人力資源現(xiàn)狀和分布的人口公平性,討論優(yōu)化改善基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)婦幼人力資源配置的有效措施,為政府和衛(wèi)生部門制定基層?jì)D幼保健人才隊(duì)伍發(fā)展政策、優(yōu)化婦幼保健人力資源配置提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法：
　　通過利用廣東省衛(wèi)生廳《廣東省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀調(diào)查》與《廣東省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)婦幼保健公共衛(wèi)

2、生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施研究》項(xiàng)目資料,篩選出有關(guān)婦幼人力資源的數(shù)據(jù),對(duì)其進(jìn)行描述性分析,并結(jié)合2010年《廣東省統(tǒng)計(jì)年鑒》等資料,利用洛倫茲曲線和基尼系數(shù)對(duì)廣東省不同區(qū)域的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼衛(wèi)生人力分布的服務(wù)人口公平性進(jìn)行分析。數(shù)據(jù)的處理分析通過EXCLE2003和SPSS17.0完成。
　　結(jié)果：
　　1.本次研究共調(diào)查基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)1507所,包括533所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與958所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。分布在廣東省21個(gè)地(市)124個(gè)縣(區(qū)

3、),覆蓋服務(wù)人口10440萬(wàn)人。這些機(jī)構(gòu)共有衛(wèi)生人員90602人,其中婦幼保健人員共有6436人,平均每萬(wàn)人口擁有婦幼保健人員0.62人。
　　2.根據(jù)每萬(wàn)人口配置婦幼保健人員數(shù)的不同(分成0.8人以下、0.8人~、1.6人~、2人及以上四個(gè)組)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),結(jié)果表明,接受調(diào)查的廣東省1507家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,每萬(wàn)人口配置婦幼保健人員0.8人以下的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)有755所,占50,10％;0.8人~1.6人以下的有435

4、所,占28.87%;1.6人~2人以下的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅有72所,占4.78%;2人及以上的機(jī)構(gòu)有245所,占整體的12.26%。
　　3.婦幼人員中擁有本科及以上學(xué)歷的人數(shù)為736人,占11.44%;大專2525人,占39.25%;中專2957人,占45.94%;高中及以下有217人人,占3.37%。
　　4.擁有副高及以上職稱的人數(shù)為244人,占整體的3.79%;中級(jí)職稱的有700人,占10.87%;師級(jí)職稱的有1797人

5、,占27.92%;士級(jí)職稱有2651人,占41.19%;無(wú)職稱人員占整體的16.22%。
　　5.6436名婦幼保健人員中專業(yè)背景為臨床的占據(jù)了65.30%,護(hù)理專業(yè)背景的占19.16%,而擁有婦幼專業(yè)背景的僅占6.74%,預(yù)防和中醫(yī)專業(yè)各占了1.93%和2.53%,影像、檢驗(yàn)等其他專業(yè)占整體的0.39%,無(wú)專業(yè)背景的人員占3.96%。
　　6.在接受調(diào)查的婦幼保健人員中有5003位有執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生技術(shù)人員,其中臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師

6、為1857人,占37.12%,臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師為1760人,占35.18%,注冊(cè)護(hù)士為1269人,占25.36%。
　　7.接受調(diào)查的1507所基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在2008-2010年間的活產(chǎn)數(shù)為900415,接受訪視的新生兒數(shù)為550820,訪視率超過一半;0-36個(gè)月兒童數(shù)為3116435,納入管理的兒童數(shù)有1374800,管理率為44.11%。
　　8.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在2008-2010年間的所服務(wù)的孕產(chǎn)婦數(shù)為997211,對(duì)

7、其建立健康檔案的有742314,建檔率為74.44%;產(chǎn)后的訪視人數(shù)為744209,訪視率為74.63%。
　　9.對(duì)收集的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的婦幼保健人員數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn),檢驗(yàn)的結(jié)果是廣東省四類地區(qū)間的婦幼保健人員數(shù)、機(jī)構(gòu)數(shù)、學(xué)歷、職稱、專業(yè)背景、衛(wèi)生技術(shù)人員、工作完成率等的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)四類地區(qū)的婦幼保健人員數(shù)、機(jī)構(gòu)數(shù)、學(xué)歷、職稱、專業(yè)背景、衛(wèi)生技術(shù)人員、工作完成率等進(jìn)行兩兩比較,大部分的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　10.

8、廣東省基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦幼保健人員配置服務(wù)人口的基尼系數(shù)為0.29;學(xué)歷(本科及以上、?？啤⒅袑?的基尼系數(shù)分別為:0.25、0.28、0.41;職稱(副高及以上、中級(jí)、師級(jí)、士級(jí))的基尼系數(shù)分別為0.44、0.15、0.26、0.41;專業(yè)背景(婦幼、臨床、護(hù)理)的分別基尼系數(shù)為0.42、0.43、0.30;衛(wèi)生技術(shù)人員的基尼系數(shù)為0.23。
　　結(jié)論：
　　1.廣東省婦幼衛(wèi)生人力資源分布不夠平衡,人力資源配置不足,婦幼衛(wèi)生人