慢性髓系白血病的臨床治療研究.pdf

1、碩士專業(yè)學(xué)位論文論文題目慢性髓系白血病的臨床治療研究研究生姓名周敏指導(dǎo)教師姓名仇惠英專業(yè)名稱血液內(nèi)科學(xué)研究方向白血病的基礎(chǔ)與臨床論文提交日期2013年5月慢性髓系白血病的臨床治療研究中文摘要I慢性髓系白血病的臨床治療研究中文摘要第一部分伊馬替尼治療214例慢性髓性白血病療效觀察及發(fā)生耐藥的多因素分析目的探討伊馬替尼治療慢性髓性白血?。–ML）的療效及治療過程中發(fā)生耐藥的相關(guān)因素。方法回顧性分析2005年4月至2010年12月接受伊馬替尼

2、治療的CML患者214例，隨訪患者治療情況、療效，分析影響耐藥的各種因素。應(yīng)用COX比例風(fēng)險回歸模型對影響耐藥的各種因素進(jìn)行單因素和多因素分析。結(jié)果截至隨訪終點，31例（14.5%）患者出現(xiàn)伊馬替尼耐藥，其中1例為加速期患者，2例為急變期患者；完全細(xì)胞遺傳學(xué)緩解（CCyR）率為69.2%，主要分子生物學(xué)緩解（MMR）率為31.3%。以207例慢性期患者進(jìn)行COX分析，單因素分析顯示治療前病程、HGB（血紅蛋白計數(shù)）、WBC（白細(xì)胞計數(shù)）

3、、是否獲得完全細(xì)胞遺傳學(xué)緩解、是否獲得主要分子生物學(xué)緩解為伊馬替尼耐藥的影響因素。多因素COX回歸分析表明：是否獲得完全細(xì)胞遺傳學(xué)緩解為伊馬替尼耐藥的獨立影響因素。結(jié)論（1）伊馬替尼治療慢性粒細(xì)胞白血病214例，其中31例（14.5%）患者發(fā)生耐藥。148例患者（69.2%）獲得完全細(xì)胞遺傳學(xué)緩解，67例患者（31.3%）獲得主要分子生物學(xué)緩解。（2）是否獲得完全細(xì)胞遺傳學(xué)緩解是伊馬替尼治療慢性粒細(xì)胞白血病是否發(fā)生耐藥的獨立影響因素，且