影像學(xué)引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺活檢在脊柱病變?cè)\斷中的應(yīng)用價(jià)值.pdf

1、目的：總結(jié)經(jīng)皮穿刺活檢技術(shù)應(yīng)用于脊柱診斷的經(jīng)驗(yàn)，探討脊柱病變的診斷中的一些臨床特征，評(píng)價(jià)影像學(xué)引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺活檢在脊柱病變?cè)\斷中的應(yīng)用價(jià)值。
　　 方法：對(duì)2001年6月至2009年6月在C型臂或CT引導(dǎo)下應(yīng)用Ackermann活檢針和Angiotech骨活檢針進(jìn)行經(jīng)皮脊柱穿刺活檢的422例病例進(jìn)行回顧性分析。采用x2檢驗(yàn)，a水準(zhǔn)為0.05。
　　 結(jié)果：422例穿刺活檢病例中，419例次獲得滿意取材，取材成功率為99.

2、3％，32例因陰性或取材不滿意行2次穿刺活檢，其中有19例報(bào)告仍為正常骨組織，其余13例證實(shí)為假陰性，總陽(yáng)性率為95.5%。共有165例接受手術(shù)治療，手術(shù)與穿刺活檢病理結(jié)果符合率為91.5%，誤診病例14例，總的診斷準(zhǔn)確率為93.6%。病理結(jié)果分類以轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的比例最高(48.6%)，原發(fā)性骨腫瘤中以多發(fā)性骨髓瘤最為常見(46.4%)。各個(gè)脊柱節(jié)段的診斷準(zhǔn)確率并無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)，溶骨性病變?cè)\斷準(zhǔn)確率高于成骨性病變及混合