影像學引導下經(jīng)皮穿刺活檢在脊柱病變診斷中的應用價值.pdf

1、目的：總結經(jīng)皮穿刺活檢技術應用于脊柱診斷的經(jīng)驗，探討脊柱病變的診斷中的一些臨床特征，評價影像學引導下經(jīng)皮穿刺活檢在脊柱病變診斷中的應用價值。
　　 方法：對2001年6月至2009年6月在C型臂或CT引導下應用Ackermann活檢針和Angiotech骨活檢針進行經(jīng)皮脊柱穿刺活檢的422例病例進行回顧性分析。采用x2檢驗，a水準為0.05。
　　 結果：422例穿刺活檢病例中，419例次獲得滿意取材，取材成功率為99.

2、3％，32例因陰性或取材不滿意行2次穿刺活檢，其中有19例報告仍為正常骨組織，其余13例證實為假陰性，總陽性率為95.5%。共有165例接受手術治療，手術與穿刺活檢病理結果符合率為91.5%，誤診病例14例，總的診斷準確率為93.6%。病理結果分類以轉移性骨腫瘤的比例最高(48.6%)，原發(fā)性骨腫瘤中以多發(fā)性骨髓瘤最為常見(46.4%)。各個脊柱節(jié)段的診斷準確率并無明顯統(tǒng)計學差異(P＜0.05)，溶骨性病變診斷準確率高于成骨性病變及混合