幽門螺桿菌iceAl、babA2基因檢測(cè)及與臨床關(guān)系的分析.pdf

1、幽門螺桿菌(Helicobacter pylori，H． pylori，Hp)感染是一個(gè)全球性的問題，也是目前人類發(fā)生率最高的慢性細(xì)菌感染之一，是慢性胃炎，消化性潰瘍的直接病因，并與胃癌，胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤密切相關(guān)。人群中幾乎有一半終身感染H． pylori，但只有部分感染者發(fā)展為明顯的臨床疾病，其中部分原因可能與H． pylori的致病力不同有關(guān)。大量流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)調(diào)查資料顯示，cagA、vacA、iceA和babA等基因是H．

2、pylori的主要毒力因子，與消化性潰瘍，胃癌的發(fā)生密切相關(guān)，但東西方的以及國內(nèi)各地的研究結(jié)果并不完全一致。對(duì)cagA和vacA的分型研究比較深入，但iceA和babA的研究還存在分歧。 iceA是H． pylori與胃黏膜接觸后誘導(dǎo)表達(dá)的基因，是人們發(fā)現(xiàn)的新H． pylori毒力相關(guān)基因，包括iceA1、iceA2兩個(gè)等位基因，分別存在于不同的H． pylori菌株中，為H． prlori的間接致病因子。血型抗原結(jié)合黏附素(

3、babA)是目前為止的研究最為明確的H． pylori黏附素之一，它能與胃上皮細(xì)胞表而巖藻糖基化的Lewisb血型抗原結(jié)合而介導(dǎo)H． pylori與胃上皮細(xì)胞的黏附，從而增強(qiáng)H． pylori在胃黏膜上定植的能力。babA有兩個(gè)等位基因，babA1與babA2，只有babA2具有生物活性。 本論文分離了鎮(zhèn)江地區(qū)的70例H． pylori菌株(其中慢性胃炎30例，消化型潰瘍26例，胃癌14例)，抽提菌株的基因組DNA，以已知ice

4、A1基因(登錄號(hào)：AF459446.1)及babA2基因(登錄號(hào)；AF033654.1)分別設(shè)計(jì)引物，對(duì)iceA1與babA2基因進(jìn)行鑒定，并對(duì)基因的結(jié)構(gòu)特征進(jìn)行比較，并分析本地區(qū)H． pylori iceA1、babA2基因型分布及其與臨床消化疾病的關(guān)系。 結(jié)果表明，70例H． pylori菌株的iceA1和babA2檢出率分別為68.6％(48/70)和65.7％(46/70)。其中iceA1的分布為胃癌85.7％(12/1

5、4)，慢性胃炎60％(18/30)，消化性潰瘍69.2％(18/26)；而babA2的檢出率為胃癌66.7％(8/14)，慢性胃炎63.3％(19/30)，消化性潰瘍73.1％(19/26)。 iceA1基因結(jié)構(gòu)特征的初步分析表明，鎮(zhèn)江地區(qū)H． pylori菌株的iceA1基因有較獨(dú)特的結(jié)構(gòu)特征。iceA1基因讀碼框有3個(gè)翻譯起始點(diǎn)，鎮(zhèn)江株以第三個(gè)起始點(diǎn)翻譯為主，形成較小的蛋白結(jié)構(gòu)，而日本株以第二個(gè)起始點(diǎn)翻0譯為多，西方美國菌