慢性肺心病病人右室組織多普勒Tei指數(shù)的研究.pdf

1、目的：探討應(yīng)用組織多普勒超聲顯像技術(shù)測(cè)量右室脈沖組織多普勒Tei指數(shù)(TDI-Tei)，評(píng)價(jià)慢性肺心病病人的右心室功能。 方法：39例臨床診斷為慢性肺心病病人，測(cè)量三尖瓣反流峰值速度(Vmax)，并根據(jù)簡(jiǎn)化Bcrnouli方程△P=4V<'2>計(jì)算出跨瓣壓差，通過三尖瓣反流壓和左房壓估計(jì)肺動(dòng)脈收縮壓(SPAP)，按照SPAP的高低分為2組：Ⅰ組20例，SPAP<50mmHg，平均(41.44±6.54)；Ⅱ組19例，SPAP≥5

2、0inmHg，平均(61.98±10.06)。測(cè)量2組不同程度慢性肺心病病人及22例對(duì)照組的主肺動(dòng)脈內(nèi)徑(MPA)、右腫動(dòng)脈內(nèi)徑(RPA)、收縮術(shù)期右房橫徑(RA)、舒張術(shù)期右室橫徑(RV)、右室前壁厚度(RVWT)及心率，同時(shí)記錄三尖瓣前葉瓣環(huán)脈沖組織多普勒頻譜，測(cè)量舒張晚期波(Am)終末至下一個(gè)舒張?jiān)缙诓?Em)起始的時(shí)間間期為a，收縮波(Sm)的起止時(shí)間間期為b，按照公式Tei指數(shù)=(ICT+IRT)/ET=(a-b)/b，取三個(gè)

3、心動(dòng)周期的平均值，計(jì)算Tei指數(shù)。 結(jié)果：Ⅰ組MiPA和RP大A于對(duì)照組，而小于Ⅱ組(p<0.01)；Ⅰ組RA、RV、RVWT與對(duì)照組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p>0.05)，而明顯小于Ⅱ組(p<0.01)； 3組TDI-Tei指數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：Ⅰ組與對(duì)照組比較，Tei指數(shù)增大(。P<0.05=0.014)，Ⅱ組與對(duì)照紺比較Tei指數(shù)明顯增大(p<0.01)，且Ⅰ組、Ⅱ組間差別亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.01)；TDI-Tei指數(shù)與年齡、心