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1、研究背景及目的:急性髓系白血病(AML)干/祖細(xì)胞的研究與造血干細(xì)胞(HSC)的研究密不可分。1961年人們提出HSC的概念,開(kāi)創(chuàng)了干細(xì)胞生物學(xué)的研究領(lǐng)域,1994年Lapidot等首次通過(guò)特異細(xì)胞表面標(biāo)志分離出了人AML的白血病干細(xì)胞(LSC),發(fā)現(xiàn)只有LSC才具有不斷自我更新并維持其惡性顯型的作用,證明了腫瘤干細(xì)胞(CSC)的客觀存在。研究表明LSC的特異細(xì)胞表型為CD34<'+>/CD38<'->或CD34<'+>/HLA-DR<
2、'->。除急性早幼粒細(xì)胞白血病(APL)以外,幾乎所有的AML亞型均與LSC相關(guān)。干細(xì)胞(SC)具有自我更新及定向分化的特性。上世紀(jì)80年代中期我國(guó)學(xué)者成功使用藥物將APL的原始細(xì)胞誘導(dǎo)為成熟細(xì)胞,開(kāi)創(chuàng)了原始白血病細(xì)胞分化研究的先河。目前,LSC體外分析方法主要是白血病干/祖細(xì)胞集落(CFU-L)形成能力測(cè)定法。從SC到祖細(xì)胞(PC)及成熟細(xì)胞的增殖、分化、凋亡在很大程度上是多種細(xì)胞因子通過(guò)多種形式的相互作用調(diào)控的。 本課題研究
3、的目的為觀察白血病細(xì)胞在特定的體外培養(yǎng)條件下,通過(guò)加入IL-3、IL-6、SCF、GM-CSF及G-CSF等細(xì)胞因子誘導(dǎo)髓系白血病干/祖細(xì)胞向成熟粒細(xì)胞分化。 方法:本實(shí)驗(yàn)分為三部分。 第一部分:包括兩個(gè)預(yù)實(shí)驗(yàn),均在相同的CF[J—L培養(yǎng)條件下完成,該培養(yǎng)條件是由Agar、McCoy’5A培養(yǎng)基、胎牛血清(FBS)及滋養(yǎng)層細(xì)胞(經(jīng)<'60>CO輻射的正常人外周血白細(xì)胞)共同構(gòu)成的混合體系,簡(jiǎn)稱(chēng)為Agar半固體培養(yǎng)基。
4、 實(shí)驗(yàn)分別為: 1、AML患者骨髓(BM)單個(gè)核細(xì)胞(MNC)與正常人BM MNC集落生長(zhǎng)對(duì)照實(shí)驗(yàn):在上述CFU-L培養(yǎng)條件下,經(jīng)IL-3、GM-CSF及SCF刺激的AMI,BM MNC與正常人BM MNC進(jìn)行集落培養(yǎng),分別在培養(yǎng)第0d、2d、5d及7d對(duì)集落計(jì)數(shù),進(jìn)行對(duì)照研究。 2、新鮮AML BM MNC與液氮凍存AML BM MNC集落生長(zhǎng)對(duì)照實(shí)驗(yàn):在相同CFU-L培養(yǎng)條件下,經(jīng)IL-3、IL-6、SCF、GM
5、-CSF及G-CSF刺激的新鮮AML BM MNC與液氮凍存AML BM MNC進(jìn)行集落培養(yǎng),分別在培養(yǎng)第0d、2d、5d及7d對(duì)集落計(jì)數(shù),進(jìn)行對(duì)照研究; 第二部分:髓系白血病干/祖細(xì)胞的集落培養(yǎng)實(shí)驗(yàn): 在IL-3、SCF、GM-CSF等細(xì)胞因子的刺激下,AML BM MNC在上述Agar半固體培養(yǎng)基上進(jìn)行集落培養(yǎng),并對(duì)其進(jìn)行細(xì)胞形態(tài)學(xué)和細(xì)胞免疫分型的鑒定,以確定其是否為CFU-L。 第三部分:髓系白血病干/祖細(xì)
6、胞的體外分化實(shí)驗(yàn): CFU-L的細(xì)胞分別接種于含與不含。FBS的McCoy’s5A培養(yǎng)基中,加入IL-3、IL-6、SCF、GM-CSF及G-CSF等細(xì)胞因子進(jìn)行培養(yǎng),誘導(dǎo)其向成熟粒細(xì)胞分化,將培養(yǎng)至20d時(shí)收獲的細(xì)胞進(jìn)行細(xì)胞形態(tài)學(xué)和細(xì)胞免疫分型的鑒定,以確定其是否為成熟粒細(xì)胞。 結(jié)果: 第一部分: 1、顯微鏡觀察:正常人BM MNC在Agar半固體培養(yǎng)基上不形成集落,而AML BM MNC可以在培養(yǎng)第2
7、天時(shí)開(kāi)始出現(xiàn),到第七天時(shí)集落數(shù)達(dá)到300-500個(gè);統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用一個(gè)重復(fù)測(cè)量的兩因素設(shè)計(jì)資料的方差分析,結(jié)果顯示兩組集落計(jì)數(shù)具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。 2.顯微鏡觀察:新鮮AML BM MNC與液氮凍存AML BM MNC均在培養(yǎng)第2天開(kāi)始出現(xiàn)集落,第7天集落數(shù)量最高;統(tǒng)計(jì)學(xué)方法與實(shí)驗(yàn)1相同,結(jié)果顯示二者在相同培養(yǎng)條件下形成集落計(jì)數(shù)無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。 第二部分:CFU-L為白血病干/祖細(xì)胞的集落,其細(xì)胞形態(tài)學(xué)類(lèi)似小淋巴細(xì)胞,
8、無(wú)特異表現(xiàn),不應(yīng)具有成熟血細(xì)胞或常見(jiàn)的白血病細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特點(diǎn),本實(shí)驗(yàn)收獲的集落細(xì)胞的形態(tài)學(xué)符合上述特點(diǎn);CFU-L的細(xì)胞免疫分型的特點(diǎn)為CD34<'+>CD38<'->,其粒系分子表面標(biāo)志CD13<'+>CD15<'+>CD33<'+>的表達(dá)低,本實(shí)驗(yàn)收獲的集落細(xì)胞CD34<'+>CD38<'->的表達(dá)為16.94%±4.52%;CD13<'+>、CD15<'+>及CD3<'+>的表達(dá)分別為5.26%±1.92%、6.72%±1.03%
9、及6.77%±3.58%,符合CFU-L的特點(diǎn)。 第三部分:體外分化實(shí)驗(yàn)最終獲得的細(xì)胞,在含與不含F(xiàn)BS的培養(yǎng)基中培養(yǎng)第20天時(shí)收獲細(xì)胞的平均計(jì)數(shù)分別為0.98×10<'6>個(gè)、90.67×10<'8>個(gè),經(jīng)成對(duì)t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差別;收獲細(xì)胞沒(méi)有特殊染色顆粒等成熟粒細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特點(diǎn),細(xì)胞免疫分型的鑒定結(jié)果:CD34<'+>CD38<'->、CD13<'+>、CD15<'+>及CD33<'+>表達(dá)分別為:0.3
10、0±0.17%、10.73±3.05%、9.67±2.59%及12.35±3.15%,均不符合成熟粒細(xì)胞的特點(diǎn)。 結(jié)論: 1、在CFU-L的培養(yǎng)條件下,正常人BM MNC不形成集落,可以排除HSC的污染;新鮮AML BM MNC與液氮凍存AML BM MNC形成集落的能力無(wú)明顯差別,可以用液氮凍存的AML BM MNC樣本做為實(shí)驗(yàn)樣本的補(bǔ)充。 2、經(jīng)IL-3、SCF、GM-CSF等細(xì)胞因子刺激的AML BM MN
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